关于免疫K药剂量

   最近关注了免疫K药使用剂量问题，母亲因体重上升（最近一个月吃得好、睡得好、生活好胖了不少），所以担心一支（100mg）会不够剂量，花时间咨询病友、请教专家、查阅文献，查到的信息是：

K药肺癌使用剂量，国内上市K药说明书上非常明确“按体重2mg /KG”，没有提到肺癌必须200mg。再查了一下，肺癌K 药每次给药200 mg是FDA今年指南上的建议。有医生介绍在美国K药有两种规格100mg 和 50mg 的，所以象体重60KG这种，就可以打一支100的，一支50的。但是默沙东国内上市的K只有一种就是100mg的，所以超过50KG只能打两支。问题是，费用高啊！！！

    有病友按体重，如60KG，打120mg ,做法是买两支，只打120mg,剩下的浪费掉，因为拼药也很难，打200mg又怕副作用风险高。真是两难！

    我家体重在55KG—59KG波动，一直是打一支100mg. 目前效果稳定，持续一支方案。该方案得到了主治、美国医生及国内一些医生认可，但医生们认可的前提是从开始治疗到目前为止，我家K效果显著，持续缓解，副作用发生均为1-2级可控，因此，从治疗效果、经济因素、副作用等多方面考虑，我家59KG目前维持一支100mg剂量。

一支还是两支？需综合考虑。有效的就是合适的！合适的才是正确的！