复查发现甲状腺结节，会变成甲状腺癌吗？

甲状腺结节实际上在人群中是非常常见的，如果每个人都去做B超的话，至少会有三分之一甚至更多的人，发现甲状腺存在结节。

当然，甲状腺的结节90%以上都是良性的，可能一辈子都不需要任何处理，比如吃药、手术等等。它的存在对身体没有太多影响，只有极个别的甲状腺结节是恶性需要去干预治疗。

甲状腺的恶性肿瘤类型很多，在目前来看主要有四大类，最常见的就是，乳头状的甲状腺癌，另外就是滤泡状癌，还有髓样癌，还有未分化癌，未分化癌里面有少部分人，可能长时间不做处理，会变成一个分化很差的癌。

*「乳头状癌」和「滤泡状癌」，绝大部分患者可望治愈；

*「髓样癌」10年生存率可达82% 

*「未分化癌 」恶性度高，发现得早、治疗及时、手术彻底，依然可能获得 10 年生存率

Q3：甲状腺结节的大小跟甲状腺癌有关系吗？

甲状腺结节的大小跟恶性程度关系不大，恶性肿瘤还要看它的位置，本身甲状腺结节绝大部分都是良性的，它的质地是软的，跟甲状腺的组织是接近的，2cm以内的结节，从外表来看是看不出来的。

依据国外超声对恶性肿瘤诊断的分级，一般来说，二级、三级90%以上都是良性的，四级以上我们要引起重视：

• 4A，恶性可能在20%左右；

• 4B，恶性可能在60%-70%；

• 4C，恶性可能在85%-90%以上。

包括有时外科大夫会根据（超声检查）的图像给你一个意见，边界不清楚 、包膜不完整、有砂粒样的钙化、有血管丰富、纵横比（较小）这些，拿到超声的报告，不要自己瞎琢磨，还是要找专业的医生给你进行解释。

甲状腺癌早期没有任何症状，病人没有任何不舒服，常常早期的甲状腺癌都是查体的时候发现的。

一部分微小癌0.5cm甚至更小的肿瘤，由于它长的位置不好也会出现一些症状，像长在背面、靠近神经的，它可能很小的时候就侵犯到神经，而引起神经功能不好，会表现出来说话声音的改变，像侵犯气管，会表现出咳嗽、咳血，甚至会呼吸困难，如果侵犯食管，那可能会对进食造成影响，如果出现上述情况，那么你一定要到医院去看。

对于16岁以内的儿童，他的甲状腺处在发育过程中，放射性会对其产生一定的影响，所以对于儿童来说，不建议过多地去做胸片、CT等检查。

那么对于成年人来说，大家不用担心，以上因素对甲状腺不会造成影响，也不会因为放射线导致甲状腺癌发生。