化疗期白细胞减少，中医、饮食应该如何调理？

化疗药物如同治疗肿瘤的双刃剑，既对疯狂倍增的肿瘤细胞有杀伤作用，也会波及体内增殖迅速的正常细胞，比如口腔黏膜细胞、头皮细胞、白细胞等，导致口腔溃疡，脱发以及白细胞减少症。

白细胞是人体不可缺少的免疫细胞，可以直接消灭外界入侵的病原菌。

吞噬细胞工作原理示意图

一般情况下，病菌入侵时白细胞会升高，机体会调动免疫系统，防御病菌的侵害。

如果白细胞低于正常值，当外界病菌进入人体，就很容易造成感染后果，轻者出现感冒、肺炎，重者导致败血症。

化疗过程中，其实特别需要高质量饮食的摄入，一定程度上，通过“吃得好”来提升白细胞，也不无道理：

 高蛋白饮食 

提高机体抵抗力，为白细胞恢复至正常，提供物质基础。

高蛋白食物要选择禽蛋类，瘦肉类，动物肝、肾、乳类，豆类及其制品为宜。可将高蛋白食物制成流质或半流质，易于消化和吸收。

 高维生素饮食 

维生素有助于白细胞的分化和增殖。

高维生素食物应选择酵母发面食品、谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等，以补充维生素C、B族和叶酸等。

含维生素丰富的食物不宜烹调时间过长，以免损失维生素。

 食物制作过程注意消毒 

白细胞低时，患者抵抗力弱，易并发感染，故在制作食物时应严格消毒，决不吃生冷或不洁的食物。

一般情况下，白细胞减少症出现在化疗后1～2周，常于化疗后2～3周恢复。因此，在化疗治疗过程中，应该遵从医生安排定期检查血象，至少1～2次/周。

如果出现化疗后白细胞减少症，患者及家属应该配合医生做到以下几点，做好自我防护工作：

● 注意口腔、会阴及皮肤清洁卫生。

● 保持室内空气新鲜，经常通风，室温、湿度适宜，要控制亲友的探访，日常应注意休息，避免疲劳。

● 避免去公共场所，以减少感染机会，如果必须外出最好戴口罩。

● 如果发现白细胞数低于3.0×109/升，严格按医嘱服用升白细胞药物，定期复查血象。

鲨肝醇、利血生等是临床常用的口服升白细胞药物，必要时还需要注射粒细胞集落刺激因子或粒细胞—巨噬细胞集落刺激因子，以便尽快恢复白细胞数量，避免发生感染。

● 如果出现感冒、乏力、全身酸痛、发热等化疗后感染症状，应尽快就医，针对感染性质及时给予抗生素治疗。

中医认为，肿瘤化疗后导致的“脾肾亏虚，气血不足”是白细胞减少症的重要发病机制，该病归属中医的“虚劳”、“气血虚”等病证范畴。

在化疗之前，可以采用中医辨证治疗加饮食调理：

 ● 黄芪 

补中益气、治虚弱病症。黄芪为补气之最，故白细胞减少者宜食之。

有补气、健脾胃、养气血的作用，为气虚之人常用之品。据大量临床文献报道，党参对因放射线治疗及化学治疗引起的白细胞下降，能使其升高。

有补脾、益气、养血的功效，凡血虚、贫血、血小板减少、白细胞减少者，均宜食用。

对肿瘤患者经放疗或化疗后引起白细胞减少者，民间习惯用红枣同赤小豆、糯米煮粥服食。

能补肾益髓。

《神农本草经》中即有记载，说它“补中，填骨髓，久服增年”。白细胞减少症多属中医精血亏损，虚劳之病，因此，常食颇宜，可收到补虚劳，益精血的功效。

能壮元阳、补气血、益精髓、强筋骨。

明代李时珍认为它“治一切虚损”。凡白细胞减少症患者又兼阳虚怕冷之人，颇为适宜。鹿角胶也有同等功效，故也适宜服用。

此外，白细胞减少症患者还宜选食乌骨鸡、海参、阿胶、鸡肉、鸡蛋、鸽肉、鸽蛋、黄鳝、泥鳅、太子参、山药、猴头菇、香菇、枸杞子、胡桃肉、花生仁等益气养血之品。

 注意：以上饮食建议，均应根据个人身体状况，酌情选择，适宜、适量食用。

中、西医各具优点，临床上常将2者结合以治疗化疗所带来的不良反应，并已取得不错的成效。随着防治白细胞减少症的药物越来越多，放、化疗的安全性也随之大有提高。