治疗胃癌新手段：先把癌细胞“烫伤”再上化疗打败它

      生命的余额只剩下半年时间，身患晚期胃癌的罗大姐在成都市第三人民医院获得了生的希望。利用耐受“温度差”，先把肿瘤细胞“烫伤”，在它们元气大伤时上化疗彻底打败之！医生们采用热灌注化疗，成功为罗大姐完成手术。

　　癌细胞像一把沙子散布体内

　　今年54岁的罗红（化名）不幸罹患晚期胃癌，如果无法解决她肚子内到处都是的种植转移，她的生命预期时间将只剩下大约6-8个月。什么是种植转移？市三医院普外科负责人张抒主任医师解释道：“是指游离癌细胞脱落，并像播种一样种植在体腔内其他器官的表面，形成多个转移性肿瘤结节的现象。”用通俗一点的话说，就是“像一把沙子散布在体内，使得一般传统外科手术很难彻底清除。”

　　一家人带着罗红四处求医，但长久以来没找到良好的治疗方法。前不久，一家人辗转来到市三医院消化内科就诊。胃肠肿瘤多学科MDT（多学科综合治疗）团队的专家聚集在一起，结合病理结果、影像资料、药学资料等展开了激烈的讨论。终于找到了可行的方法。

　　先把肿瘤细胞“烫伤”再化疗

　　这种可行的方法究竟是什么？那就是热灌注化疗。普外科副主任医师刘雁军解释，所谓热灌注化疗，是将含有化疗药物的灌注液经过精准控温，恒温充盈在腹腔内，并循环灌注一定时间，利用高温和化疗药物的双重作用，杀灭腹腔游离癌细胞、亚临床病灶和5毫米以下微小癌结节。

　　这项治疗的原理，说得更加通俗一点，其实是打了一个耐受“温度差”——人体正常组织可以耐受47℃达一个小时，而恶性肿瘤细胞在43℃即会产生不可逆的损害。也就是说，先用高于恶性肿瘤细胞耐受的高温把它们“烫成重伤”，再利用化疗药物在它们元气大伤的时候把它们打败。”

　　3月25日，普外科副主任医师刘雁军博士担任主刀，以腹腔镜先行处理肿瘤主体病灶，进行尽可能地切除。对于剩下没办法切除的肿瘤种植转移灶，再利用热灌注化疗方式处理。

　　很幸运，罗大姐的手术和热灌注治疗很成功，总共耗时1个多小时。术后，患者生命体征平稳，也未出现相关并发症。经过后续三次热灌注治疗，目前病人情况稳定，即将出院。

　　据了解，市三医院是成都首个开展腹腔热灌注化疗技术的市级公立医院，这也为胃肠恶性肿瘤的治疗增加了更多手段。

　　成都商报-红星新闻记者 戴佳佳