求助:易瑞沙是不是缓慢耐药?下步怎么走

脑转(单灶)、骨转
21突变

治疗:易瑞沙已经9个月了,除了皮疹目前没其他反应

这周复查:原发继续缩小,但核磁结果脑部稍有增大,刚吃易瑞沙时脑转有缩小,但现在变回吃易前的状况了,大概1.2厘米的样子

医生建议:易瑞沙 加 伽玛刀

现在是要不要在易瑞沙上面做治疗方案调整
如果做调整换9291还是易瑞沙 加 伽玛刀,换特罗凯或者是易瑞沙加量有没用呢?
求助

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伽玛刀,易瑞沙换特罗凯先试试不行换9291
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2019-04-01 12:04:54
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脑部单发病灶可以考虑伽马刀
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2019-03-31 23:57:37
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吃易瑞沙出现脑转首选特罗凯
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2019-04-01 00:02:10
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易瑞沙加量对脑转应该没有多大作用,可以再次基因检测看能不能换9291。
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2019-04-01 08:26:21
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我认为易瑞沙 伽马刀是比较好的方案
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2019-04-01 18:18:36
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换9291,我觉得对脑转特有效
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2019-04-01 12:27:42
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换特罗凯吧。21本来就是特罗凯更具有优势。脑内的病灶发展不一定是耐药可能是易瑞沙入脑能力不强。
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2019-04-03 22:52:21
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还是听医生的建议,时间不等人呀
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2019-04-01 08:46:13
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特罗凯
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2019-04-05 19:06:06
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你现在易瑞沙应该是没有耐药的,特罗凯相比易瑞沙入脑效果比易瑞沙要好,9291控制脑转也不错,但是换9291,你要有T790M突变效果才好。这个你还是要咨询专业医师更稳妥一些。
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2019-03-31 23:49:24
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