转移·复发·再手术
我们都知道，乳腺癌的治疗，首选是手术。手术做得如何，事关重大。有多大？请看下例。
一个觅友，给我介绍了一个她的病友。乳腺癌手术时前哨淋巴结没有转移的，就没有清扫腋下。不幸，她在化疗期间腋下就发现了淋巴结的转移灶，再不幸，当地医院以化疗能够控制为由，不给她做清除术。再再不幸的是，她在不懂内涵的前提下相信了所谓的带瘤生存。直到年初，（初次手术一年后）腋下的转移灶已经长到了四厘米。此时，她害怕了，她想手术，可是，没有医生愿意为她做这个手术。因为不知道这个四厘米的肿瘤会不会浸润到腋下的血管和神经，也不知道她患处还埋着多少个未发现的潜在转移灶。觅友看过我写的《邂逅乳腺癌》，她请我帮助联系安翔，希望安翔能够给她手术。
庆幸，安翔接了她。再庆幸，术中发现，她的肿瘤还没浸润到血管和神经。再再庆幸，安翔不仅把她的腋下淋巴结全部清理干净，还掏着把锁骨下的淋巴结群都做了清除。
目前，这位患者已经术后出院。她可以高高兴兴地过完春节再行化疗了。
这个病例说明了几个问题：
一，手术做得好，一切都好办。手术做得不好，后患无穷。
二，第二次手术的难度相当大，用安翔的话说，做得再好，效果也可能要打折扣。我理解的折扣是，局部发现了这么大的转移灶，难免全身的某些脏器没有已经转移形成的，目前无法检验出来的潜在病灶。
三，早发现早治疗是铁律。她刚发现转移的时候，这个肿瘤只有一厘米多。乳腺癌的倍增期是四十天，直径长一倍体积长八倍，体面积的增大，将会有更多的癌细胞顺着血行游离到身体各处，后果不堪设想。
四，作为患者，不能一棵树吊死。这个医院不给你再手术，你完全可以换医院，换医生嘛。
五，如何找到好医生。许多病友，在手术做得不尽人意时会感叹，早知现在何必当初。我的见解是，找一家好医院固然重要，找到一位好医生，更加重要。
六，希望病友们，尤其复发概率偏高的姐妹，再读一下我写的《邂逅乳腺癌》，看看第七章里关于“良心活”的两节。请透过情节看知识。我在这里写了一般患者听不到的医生的话。没有夸张，只有缩略。
我只希望读到此文的觅友，多注意身体。定期复查不要松懈，一旦发现点什么，自己要积极治疗，不能把自己的命运完全交个一个医院。
祝大家身体健康，生活快乐。
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女小强欧美现在为了确保早期患者的生存质量，检查没发现淋巴转移的，一般不轻易淋巴清扫。貌似生存率都不受影响。所以还是具体情况具体分析，那些做前哨淋巴结活检的朋友千万不要因此就担心自己会复发转移
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2019-02-06 12:36:17 有用(3)
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用户6072824315安翔是哪个医院医生
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2019-01-25 04:44:07 有用(3)
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幸运草^_^谢谢姐姐的分享
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2019-01-26 17:31:20 有用(2)
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彩霞依然给富有爱心的北京老太1和安翔医生个赞
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2019-01-25 12:27:06 有用(2)
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wx曙光能遇到对的医生是病人莫大的幸福
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2019-04-15 21:11:04 有用(2)
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紫罗兰8259我已拜读了您的大作《邂逅乳腺癌》，写的太好了，长知识。看后感概万分，早点看到就好了，
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2019-02-07 11:40:07 有用(2)
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若初健康好心的大
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2019-01-26 10:04:53 有用(2)
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力莎小兵谢谢分享，大姐的分享都是精华，受益不浅
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2019-01-24 23:36:45 有用(2)
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天蓝蓝(16.1-71.6)谢谢阿姨，好久不见，一直很喜欢你的帖子
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2019-01-25 14:52:43 有用(2)
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绿草谢谢您，善良的好大姐
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2019-01-25 11:16:20 有用(2)
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其其格安然是谁？
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2019-02-09 13:53:47 有用(1)
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谢钦(咪咪)16.8一77.4老太好棒
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2019-01-25 09:16:51 有用(1)
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春暖花又开8谢谢分享
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2019-01-24 20:24:48 有用(1)
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开心快乐每一天12991谢谢分享！说得非常好受益了！为你点赞
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2019-01-27 22:31:55 有用(1)
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阳阳happy6501-1706好指导，谢谢！
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2019-01-24 20:29:46 有用(1)
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小羚羊姐姐，您好，我想拜读您的«邂逅乳腺癌»，在哪里搜索?
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2019-01-24 20:30:49 有用(1)
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水339感谢！
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2019-01-24 20:32:31 有用(1)
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冬雪4393谢谢姐姐
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2019-01-24 20:35:42 有用(1)
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心怡6201谢谢分享，给你点赞
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2019-01-26 09:28:02 有用(1)
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清悦谢谢大姐
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2019-01-24 18:38:40 有用(1)
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人生如戏3722谢谢分享
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2019-01-24 20:50:48 有用(1)
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一叶/知秋北京老太的文章对我们帮助很大呢，希望大家有空的时候能好好看看，庆幸你遇到的好医生
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2019-01-25 07:18:12 有用(1)
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～平淡的幸福～（1804~84）谢谢分享
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2019-01-25 07:29:23 有用(1)
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毛毛丑丑17.10++-76.8这里有您这位大姐，真的是大家坚强的后盾！我们一起加油！
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2019-01-25 23:05:50 有用(1)
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慢慢lv姐姐您好！一直关注您的文章，感觉您学到很多，观察也很多，有很多自己的见解，最近一直有一件揪心的事情，再次拜读您这篇文章，想像您请教一下，我是16年做的手术，三阴，32岁，ki 值是65%，肿瘤发现还算早期只有1.5cm ，我一直有胆结石，结石很大，5cm ，最近一直隐痛，医生去年就建议手术，调理的中医讲能不手术就尽量不要手术，我可以理解手术会带来复发的风险，但最近胆结石又开始做妖，不知道该不该去把手术做了，求姐姐给我一些您的见解，非常感谢！！
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2019-04-10 10:06:45 有用(1)
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陈瑞 Fiona刚刚做完手术，冰冻病理活检前哨淋巴结没有转移，没有清腋下。好担心啊。
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2019-01-26 22:05:39 有用(1)
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赫思嘉～任
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2019-01-24 23:15:19 有用(1)
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红叶小舟谢谢
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2019-01-24 21:36:30 有用(1)
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我一定会康复1谢谢您
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2019-01-25 17:29:37 有用(1)
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云2017.7大姐是个好心人
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2019-01-24 21:53:28 有用(1)
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