腹泻、呕吐、脱发、溃疡、肺炎······抗癌药的一万种副作用，你中了几个？

腹泻、呕吐、便秘、脱发、溃疡、肺炎、心衰、肾损伤、肝损伤、血小板抑制、白蛋白抑制、皮疹、鼻血、甲沟炎、晕眩、高血压、高血脂······这些都是抗癌药的副作用，有没有觉得很头痛？

那么不同类型的抗癌药分别会有哪些副作用，这些副作用又该如何处理呢？

1、化疗药

说到抗癌药，最常用的还是紫杉醇白蛋白等化疗药。用过化疗药的患者一定都对其副作用记忆犹新，头发掉一些真的不算什么，持续的恶心呕吐最让人难受。一般会用灭吐灵、欧贝、冬眠等药物缓解。

腹泻、便秘也是使用化疗药物后的常见副作用，但是相对不难处理。通过调整饮食，调整肠道菌群来控制。

口腔溃疡是一种需要特别关注的副作用。一旦出现口腔溃疡，说明咽喉、食道、肛门等消化道其他部分很可能也出现了溃疡。需要用生理盐水冲洗并且局部上药，注意防感染。

有些化疗药会对心、肝、肾、肺等器官造成损伤，其中部分器官损伤是不可逆的，比如DDP对肾小管的损伤。另外顺铂对听神经的损伤也应当注意，严重者可能导致失聪。

最危险的是血小板降低。如果血小板过低，凝血能力会大大下降，万一出现出血情况，可能很快就会因失血过多而死亡。目前没有很好的药物可以解决，出现紧急情况时只能输血小板，费用成本不低。

2、靶向药

化疗药可以杀死癌细胞，但是很容易误伤正常细胞。靶向药可以更精准地攻击癌细胞，但也免不了有副作用出现。

皮疹是使用靶向药最常出现的副作用之一，颜色发红，带白色脓头，严重时会布满全身。此时应小心不要弄破皮肤，如果大面积溃烂出血可能需要停药，涂百多邦、拔毒生肌膏等外用药防止感染。

部分靶向药会导致鼻腔毛细血管破裂，而后出血。血液在鼻孔凝结会影响呼吸。咳嗽时有痰经过咽喉，可能也会粘上血丝，让患者和家属误以为是咳血。这一副作用不需要特别用药，尽量保湿即可。

靶向药可能导致血小板升高，这与之前提到的化疗副作用刚好相反。血小板无限制升高会影响全身的血液循环，造成血栓、脑梗阻等连锁反应，可以用拜阿司匹林缓解。

另外还有可能出现手足综合征、肌肉痉挛、甲沟炎、疲倦乏力等情况，可以对症治疗。

3、免疫治疗

免疫治疗相对来说发生副作用的概率比较低。需要注意的是一些免疫炎症反应，比如免疫性肺炎。

临床试验中使用PD-1抗体治疗的患者出现肺炎副作用的概率大约只有3%左右，但是其中出现过死亡案例。所以一旦有相关表现，一定要及时联系医生帮助处理，必要时得停药。

PD-1还曾表现出一种非常特别的副作用——部分白发或头发稀少的患者又重新长出了一头浓密的黑发！

或许研究清楚其作用机制后，PD-1防脱药物将会面世。

总的来说，使用抗癌药免不了要应对各种状况，各位患者需保持警惕，及时和医生沟通。