爱在身边,我要“稳住”
妈妈肺腺癌四期,多发脑转骨转,EGFR19突变,凯美纳。


右下肺见一形态不规则之软组织密度结节影,大小约1.3×1.4cm,边缘毛糙,有分叶及毛刺,增强扫描呈轻度不均匀强化,右下叶支气管变窄,右下肺见较多边界不清之片状模糊影。右肺门见数个软组织密度结节影,不均匀强化。左下肺可见一小结节状影。心脏各房室大小及形态正常。双侧胸膜无明显增厚。所示下段胸椎骨质破坏,密度减低不均。胸腔内未见积液。 肝脏大小形态轮廓可,各叶比例协调,肝实质内见数个囊状低密度结节影,大者直径约1.4cm,界清无强化。门脉清晰。胆囊不大,壁不厚,腔内清晰。肝内外胆管未见扩张。脾脏不大,实质密度未见明显异常。胰腺形态及密度未见明显异常,胰管未见扩张。双肾盂外翻畸形,双肾见数个囊状低密度结节影,界清无强化。。无腹水征,腹膜后未见明显肿大淋巴结。
吃四周后,于12月10号行增强ct复查,
显示原发从20*24缩小到13*14,脑部最大从16缩小到6,但是医生却在肺部片子上看到一个新增,大小为15*15。
我家诊治经过比较复杂,第一次确诊ct在中山大学附属三医院做的,后转到广州省肿瘤医院做PETCT,再回长沙,到省肿瘤医院做的复查增强ct,所以在病灶的描述,数量大小具体位置的描述上十分混乱,导致无法直接判断这个的新增到底是什么来头,现省肿瘤医院的医生说肯定是新增,要我们穿刺做基因检测,但是我还想多咨询一些人,大家帮我出出主意,我再整理整理思路,好制定下一步的方案。先谢谢了🙏



右下肺见一形态不规则之软组织密度结节影,大小约1.3×1.4cm,边缘毛糙,有分叶及毛刺,增强扫描呈轻度不均匀强化,右下叶支气管变窄,右下肺见较多边界不清之片状模糊影。右肺门见数个软组织密度结节影,不均匀强化。左下肺可见一小结节状影。心脏各房室大小及形态正常。双侧胸膜无明显增厚。所示下段胸椎骨质破坏,密度减低不均。胸腔内未见积液。 肝脏大小形态轮廓可,各叶比例协调,肝实质内见数个囊状低密度结节影,大者直径约1.4cm,界清无强化。门脉清晰。胆囊不大,壁不厚,腔内清晰。肝内外胆管未见扩张。脾脏不大,实质密度未见明显异常。胰腺形态及密度未见明显异常,胰管未见扩张。双肾盂外翻畸形,双肾见数个囊状低密度结节影,界清无强化。。无腹水征,腹膜后未见明显肿大淋巴结。
诊断意见
1.右下肺结节,考虑右下肺癌,并右下肺炎性病变,右肺门淋巴结肿大。 2.下段胸椎骨质密度异常,考虑骨转移瘤,建议脊柱MR扫描。左下肺小结节状影,性质待定。 3.双肾畸形,并双肾囊肿。
报告看不清楚,复制一遍上来。
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再穿刺做基因检测,没必要了,吃一个月凯美纳缩小那么多,说明效果很好,没必要再增加病人的痛苦。听说肿瘤有转移的病人用组织或血液做基因检测的结果差不多。只有肿瘤早期病人才必须用组织做基因检测。
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2018-12-13 12:54:00 有用(1)
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加油
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2018-12-13 06:53:30 有用(0)
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加油!你们吃的是什么靶向药?
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2018-12-12 22:06:41 有用(0)
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我的情况也有点类似,除了病灶,结节之前报告没有,后来就有了,只是可能小,没有尺寸,后来一直都存在,也没有变化,医生一直没说,后来问就说没变化就不管,有个医生还说很多人都有结节,她也有,感觉是在安慰我,不过听了也挺安慰的。
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2018-12-21 21:35:40 有用(0)
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两个原发 医院让做穿刺 是不是考虑基因突变不一样
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2018-12-12 23:39:08 有用(0)
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