那些长生存患者,是怎么活过五年十年的?

众所周知,乳腺癌早期的 5 年生存率可达到90%以上。获得长生存的患者数量较多,不过即使如此,乳腺癌患者仍然要定期随访复查,养成健康的生活方式,提升治疗效果,改善生活质量。


乳腺癌患者如何通过改善生活方式,获得长生存呢?我们给出了以下5条建议。



01


有规律的参加体力活动




1. 肿瘤治疗结束后,何时开始、运动方式、运动强度一定要提前咨询医生,再针对自身情况选择合适的锻炼,并且每3~6个月向医生了解咨询体力、运动情况。

2. 乳腺癌患者治疗后应避免静坐的生活方式,多活动筋骨,尽可能早期恢复到疾病之前的状态。


3. 18~64 岁的成年乳腺癌患者,每周坚持少 150 分钟的中等强度运动或 75 分钟 的高强度有氧运动,力量性训练每周至少 2 次

  • 大致为每周 5 次,每次 15~30 分钟,最好保证每天都进行锻炼;

  • 中等强度的有氧活动包括快步走、游泳、划船、羽毛球等,判断的方法是活动时能够正常讲话,但不能唱歌。

  • 高强度的有氧活动包括快速骑自行车、登山、跳绳、竞走、慢跑、篮球、快速游泳等,判断方法是活动中不能讲话聊天,只能发几个词语的音。


4. 年龄 >65 周岁的老年乳腺癌患者如果有其他慢性疾病,应当在医师的指导下运动,不能长期处在不运动状态。




02


达到和保持健康的体重




乳腺癌患者在治疗结束后,应尽量使体重达到正常范围,并且每 3 个月评估一次体重,判断体重范围是正常、过轻、超重或肥胖。

  • 体重指数计算公式:体重(kg)/身高*身高(m);

  • 体重指数标准:过轻,低于18.5;正常,18.5-23.9;过重,24-27;肥胖,28-32;非常肥胖, 高于32。


2. 对于已经超重和肥胖的乳腺癌患者:

  • 咨询专业医生,依据个人情况改变膳食摄入方式;

  • 接受体育专业人士个体化的运动减重指导。


3. 治疗后处于营养不良或体重过轻状态的患者:

  • 必须由专科医师和营养师进行评估,制订和实施营养改善计划。

  • 建议患者定期完成一些适宜的运动,有助改善身体机能,但要避免高强度的运动,以防出现其他不良症状。




03


搭配合理的营养和膳食




1.  食物多样,谷类为主

  • 每天摄入谷薯类食物 5~8 份(250~400 g),其中全谷物和杂豆类 1~3 份(50~150 g),薯类 1~2 份(50~100 g);

  • 每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽肉蛋奶类、大豆坚果类等食物。平均每天至少摄入 12 种食物,每周至少 25 种;


2.  多吃蔬果、奶类、大豆

  • 天天吃水果,保证每天摄入 200~350 g 的新鲜水果,果汁不能代替鲜果;

  • 餐餐有蔬菜,保证每天摄入 300~500 g 的蔬菜,深色蔬菜应占 1/2;

  • 吃各种各样的奶制品,相当于每天液态奶 300 g;

  • 经常吃豆制品,适量吃坚果。


3.  适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉

  • 每周吃鱼 280~525 g,畜禽肉 280~525 g,蛋类 280~350 g,平均每天摄入总量 120~200 g;

  • 少吃肥肉、烟熏和腌制肉食品;

  • 优先选择鱼和禽。


4.  少盐少糖,足量饮水

  • 培养清淡饮食习惯,少吃高盐和油炸食品。成人每天食盐不超过 6 g,每天烹调油 25~30 g;

  • 控制添加糖的摄入量,每天摄入不超过 50 g,最好控制在 25 g 以下;

  • 足量饮水,成年人每天 7~8 杯(1500~1700 ml),提倡饮用白开水和茶水,不喝或少喝含糖饮料。

5.  戒烟禁酒

  • 建议乳腺癌患者尽量避免吸烟、被动吸烟;

  • 尽量避免乙醇摄入。




04


谨慎使用营养品




乳腺癌患者是否需要使用营养品应通过营养师诊断进行具体情况可参考以下三点:

  • 在临床表现或生化指标提示营养素缺乏时,才需要考虑服用营养素补充剂;

  • 当患者无法从食物中摄取足够的营养素,摄入量仅为推荐量的 2/3 时,可以考虑服用营养素补充剂;

  • 乳腺癌患者应尽量从饮食中获取必要的营养素。




05


放松心态回归社会



患者不仅要有能够战胜疾病的坚强信念,同时还要怀有一颗感恩的心,对事对物发现好的一面,向好处看,直面看待自己的不完美,尽量不给自己施加精神压力。


1. 重塑自我,恢复信心

  • 佩戴适合的义乳和假发;

  • 乳房再造手术。


2. 建立良好的家庭、社会关系

  • 您可以将自己的要求或问题讲出来,无论发生什么情况,家人和朋友永远是您避难的港湾,随时都愿意向您伸出援手;

  • 丈夫应该给予更多的理解、关心、支持和包容,并接受妻子外形的改变;

  • 重新参加工作,做一些简单轻松的工作,不要太劳累。


3. 合理安排日常活动

  • 保证充足的睡眠,按时起居;

  • 可以建立一个日记本,记录下平时活动的内容,包括与家人共同娱乐的快乐时光或与病友交流的治疗经验,使生活既充实又不要太过劳累。


4. 学会愉悦身心

  • 参加一些户外活动,大自然的优美景色可使您心情舒畅,解除心中的郁闷;

  • 如条件不允许可以试试视觉表象:想想可以让您感觉舒服的一种颜色,或者一种感觉,一个地方,比如蓝天、碧水、阳光、海浪、清风,您躺在沙滩上,听着浪花拍打沙滩。可以想象任何可以让您感觉舒服放松的东西。



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2018-11-30 16:18:34
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2018-12-01 07:17:33
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2018-11-30 21:51:46
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谢谢分享,好文章
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2018-11-30 12:35:44
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2018-11-30 21:59:09
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2018-11-30 15:49:49
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一天吃这么多简直喂拉,我三顿最多吃二两饭,半斤八两水果,一斤蔬菜,三杯白水开
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2018-11-30 19:25:11
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2018-11-30 13:20:30
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2018-11-30 10:45:58
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2018-11-30 10:50:48
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2018-11-30 11:01:57
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2018-11-30 14:06:57
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好文章!
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2018-11-30 11:05:32
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2018-11-30 11:11:12
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2018-11-30 11:21:57
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