怎么判断自己是不是应该做BRCA基因检测？

根据NCCN的指南，推荐以下的乳腺癌患者进行BRCA基因检测：
1、家族中已经明确有BRCA1/2突变的患者；
2、乳腺癌确诊年龄小于45岁的患者或者确诊年龄小于60岁的三阴性乳腺癌患者，以及确诊年龄≤50周岁的乳腺癌患者，且原发灶大于2个（包括2个），或者有1位以上（包括1位）的血缘关系近亲曾被诊断为乳腺癌；

3、、任何年龄的乳腺癌患者，且① ≥1位血缘关系近亲且满足：乳腺癌确诊年龄≤50岁，或卵巢癌，或男性乳腺癌，或高级别（Gleasonscor≥7）或转移性前列腺癌，或胰腺癌；②患者或血缘关系近亲另有≥2次任何年龄确诊的乳腺癌
4、男性乳腺癌患者
5、HER-2阴性且可以使用单药治疗的复发或晚期乳腺癌患者

多个国际权威指南提出，对于具有高危因素的人群，应进行BRCA1/2基因的筛查。对于确定存在BRCA1/2突变的人群，该如何处理？

NCCN指南推荐：
1、从18岁开始进行乳房自检，25岁开始定期（间隔6-12个月）乳腺检查
2、可以考虑预防性乳房切除术降低患癌风险
3、可考虑针对乳腺癌和卵巢癌的降低风险的药物，例如他莫西芬
4、对35-40岁完成哺乳的女性建议双侧输卵管卵巢切除术（RRSO）降低患癌风险。对于BRCA2突变女性可以将预防性手术延迟至40-45岁。

知识小链接：NCCN指南是什么？

NCCN全称美国国立综合癌症网络（NationalComprehensiveCancerNetwork，NCCN）每年发布的各种恶性肿瘤临床实践指南，得到了全球临床医师的认可和遵循。