乳腺癌康复不仅有“5年之痒”

乳腺癌的发生与雌激素水平密切相关，「内分泌治疗」通过阻断或抑制雌激素生成，可以“饿死”癌细胞，从而成为乳腺癌治疗的重要手段。

然而，由于内分泌治疗会带来一系列副作用，患者长期服用药物的依从性并不高，甚至有患者认为内分泌治疗会加速女性衰老。

广东省第二中医院乳腺科主任郭智涛教授指出，乳腺癌患者中70%属于雌激素受体阳性，接受长期的内分泌治疗获益明显。然而，患者对乳腺癌康复治疗存在诸多误区，需要引起关注。

郭智涛教授介绍，乳腺癌3-5年内确实是复发高危时期，但在7年左右还有一个复发小高峰。

而对于部分乳腺癌患者来说，内分泌治疗不仅仅是术后三、五年，更应该是5年、10年，甚至更长时间。

实际上，乳腺癌跟生活方式和情绪等均有很大关系。

有的患者，起病之前就是因为个性争强好胜，工作长期疲劳，术后5年没有复发，就放松警惕，又恢复了本性，造成复发危险因素增加。

郭教授指出，乳腺癌70-80%的患者都适合接受内分泌治疗，近年国内外医学界都认识到，这类患者的内分泌治疗从5年延长到10年获益更大。

内分泌治疗对于预防乳腺癌复发非常重要，但也存在各种副作用。

服用SERM类药物（例如他莫昔芬、托瑞米芬）：潮热出汗、白带增多、脂肪肝、血脂异常等。

服用芳香化酶抑制剂（例如来曲唑、依西美坦）：骨质疏松、骨头疼痛、关节晨僵不灵活等。

而让部分乳腺癌患者最担心的是，服用芳香化酶抑制剂，会让人体内的雌激素降到很低的水平，是不是意味着会让人迅速衰老？

郭教授指出，通过长达10年的研究观察，并未发现绝经后的患者内分泌治疗会出现加速衰老的迹象。

郭智涛教授指出，乳腺癌的治疗技术方面，国内外差距已经不大，但术后康复方面，仍存在明显差异。

“ 乳腺癌治疗，国内最缺乏的是社会和家庭的支持，很多病人难以从癌症阴影中走出来，陷入抑郁焦虑之中，治疗依从性也不够，这些都会影响治疗的效果。”

据悉，广东省第二中医院的乳腺癌病友俱乐部坚持了10年，定期为病患讲解乳腺癌治疗知识，让病友之间互相提供支持，目前已经有1000多位病友加入。

同时，加强运动也可以让乳腺癌康复者服用药物的副作用大为减轻。

不过，郭智涛教授建议，乳腺癌患者不适宜做太静的运动，如打坐、太极等需要宁心安神的运动。

因为这类病人往往思虑过多，太安静的运动反而加重心理负担，越做越容易导致失眠。

建议：可以多参加快步走、游泳、爬山、唱歌、跳舞等阳光些的有氧运动。

平日该吃什么，是很多患者最关心的问题。郭智涛教授指出，在饮食方面，乳腺癌患者普遍存在两大方面的误区。

误区一：认为罹患乳腺癌后免疫力差，手术后拼命进补。

误区二：认为患癌是体内热毒引起，整天只吃清热解毒的膳食，喜欢煲土茯苓、蝎子等汤水来“解毒”。

对于乳腺癌患者来说，总吃寒凉的食物，骨质疏松也会更严重。

郭教授建议，日常炒青菜，可以放点姜。夏天流行用荷叶、冬瓜、扁豆等煲水鸭、土茯苓煲龟，最好放点姜或者果皮，黑枣等，作为均衡之用，避免汤水过于寒凉。

很多人经常口腔溃疡、脸上斑点多，容易疲倦、舌苔厚白，都是脾虚胃寒的表现，吃点姜这些症状会有改善。

另外，郭教授也提醒，「晨起」最好不要喝姜水，长期饮姜水容易导致上火。

1、不要天天过量吃坚果

很多乳腺癌患者生病之后，更加注重保养了，比如每天都吃坚果。

我们常说，“吃坚果能够预防衰老”。但是，如果采用了内分泌治疗，甘油三酯容易高，这样就不必每天吃。

2、「不要跳太久」的广场舞

我们说跳广场舞愉悦心情，锻炼身体，但是没有必要一跳就两个钟，毕竟年纪大了，膝关节软骨容易受损。

而且，在进行内分泌治疗的患者，更是要注意骨关节的保养。

3、不要天天喝老火汤（慢火、长时间煲煮的汤）

十个病人有九个病人在手术之后都觉得自己身体虚弱，因此每次回来复查都会问:

其实，老火汤里面嘌呤过高，经常饮用也容易让人血脂升高、血尿酸异常。

这么多年的临床经验看，补得太厉害更容易出问题，反而饮食上清清淡淡、营养均衡的人更健康。