靶向治疗带给乳腺癌患者的福音

近10多年来,乳腺癌的5年生存率、10年生存率逐步提高,不仅因为早发现早治疗,还因为靶向药的推广应用。


靶向治疗是什么?


靶向治疗,是应用靶向药物精确地与癌细胞相作用但减少正常细胞伤害的一种治疗方法。



靶向药物的优势


1、靶向药的精准性更高。


2、可带药口服,无需住院,随时联系医生反馈,及时调整药量,避免长期反复入院,可减轻患者负担。


3、与化疗相比较副作用小。





靶向治疗的适应人群


目前靶向治疗主要针对HER2阳性的患者。


HER-2是什么?


HER-2的中文名称是人表皮生长因子受体-2。在乳腺癌的发生发展中,致癌基因HER-2在调控细胞的生长、发育和分化中起重要作用。该基因的异常已成为临床评估乳腺癌恶性程度、术后预后风险的重要指标。


HER-2阳性有什么意义?


HER-2阳性提示乳腺癌复发转移的风险增高或者对一些治疗的效果不好。


如何检测HER-2呢?


我们可以通过病理检查中的免疫组化检测HER-2。


医生取病理标本,进行免疫组化检测(IHC检测)。如果检测结果为“ ”,即确定该乳腺癌患者HER2阳性,适合靶向治疗。


如果免疫组化检测显示“ ”或“ “,则需要荧光原位杂交(FISH)扩增检测HER-2是否过度表达。FISH检测可更为准确的筛查出HER2阳性乳腺癌患者。



靶向治疗最常见的副作用?


靶向治疗的副作用相对于放化疗比较轻,相对来说患者没有那么痛苦。常见的有恶心。呕吐、口干,患者可以通过饭后服药、少食多餐缓解恶心呕吐,多喝水、果汁改善口干的症状。如果出现了严重的副作用,可以经过内科处理解决,不影响靶向药物的继续治疗。


靶向治疗的前景


崔树德说,当下治疗乳腺癌的手段非常多,如果能够早期发现并合理治疗,乳腺原位癌或早期乳腺癌的治愈率就能达到 90%以上。



特别是极具个性化的靶向治疗,让很多患者受益匪浅。如占乳腺癌患者约 20%~30%的HER2 阳性患者, 复发风险和死亡风险都很高。


但是临床发现,使用 HER2阳性乳腺癌,靶向治疗药物为基础的一年标准辅助治疗,可以让早期HER2阳性乳腺癌患者得到控制。


即便是晚期HER2阳性乳腺癌患者,坚持使用HER2阳性乳腺癌的靶向治疗药物基础治疗,也会让患者的生活质量得到持续改善。



现在越来越多专家认为要将晚期乳腺癌当成慢性病进行治疗,通过不断的药物调整、及时复诊等来调整治疗方案、控制病情进展。



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