HER2检测让乳腺癌治疗事半功倍

血清HER2检测——让乳腺癌治疗“事半功倍”

贾丽 
来源：天津医科大学肿瘤医院

近年来，乳腺癌逐渐成为全球性的公共卫生问题。曾轰动一时的好莱坞女星安吉丽娜•朱莉接受预防性双侧乳房切除术，吸引了大众的眼球，同时也带动起了对于女性乳房健康的关注。

在美国，每8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。我国乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤之首，呈明显的上升趋势；可喜的是，患者的病死率有所下降。究其原因，主要为关注度的提高及综合治疗方式的不断进步。

说到综合治疗就不得不提到“HER2”。

HER2是什么呢？

其原癌基因是人类表皮生长因子受体2 (human epidermalgrowth factor receptor-2,HER2)基因，即c-erbB-2基因。20%-30%的原发性浸润性乳腺癌有HER2基因的扩增/过度表达。

HER2是迄今为止乳腺癌中研究较为透彻的基因之一，是肿瘤靶向治疗药物选择的一个重要靶点。

HER2的作用是什么？

HER2状态的了解对于乳腺癌的治疗至关重要。HER2可改变肿瘤对激素和化疗药物的敏感性，其过度表达的结果是促进细胞的生长和增殖，提示肿瘤的高侵袭性，降低患者存活率。

HER2阳性的乳腺癌，其临床特点和生物学行为有特殊表现，治疗模式也与其他类型的乳腺癌有很大的区别。

与HER2阴性乳腺癌相比，HER2阳性乳腺癌患者接受靶向治疗后的死亡率下降44%；可见，HER2阳性，一方面增加了肿瘤的恶性度，另一方面，正确的选择针对此基因的靶向药物治疗又大大提高了疗效，可谓乳腺癌治疗过程中的一把双刃剑。

HER2检测方法有那些呢？

HER2检测

是乳腺癌分子分型中重要的检测，可以预测乳腺癌的预后是否良好，是否容易复发、转移、恶化等，只有明确HER2状态，才能为患者制定个性化治疗方案。

目前HER2检测方法主要有组织病理学检测法（免疫组化、FISH等）及血清检测法。

组织病理学检测需取得病理标本，对未取得癌组织病理的患者就无法判断其HER2状态，并且创伤大，也难以多次检测。

对于各种原因导致无法进行组织学检测的患者，进行血清学检测，是组织学检测的有效弥补方式。血清学检测具有患者创伤小、方便快捷、可定量重复实时检测等特点，是组织学检测的有效补充。

从检验结果上看，血清学方法与组织病理学方法具有较好的一致性，是组织学方法的良好补充。血清学方法检测HER2对于治疗监测具有较组织学方法更便捷更快速的优点，是HER2阳性乳腺癌疗效监测的重要指标。

在临床上，HER2检测除了可以为乳腺癌分子分型，还可以作为治疗检测化疗药效果的重要指标。

血清HER2检测逐渐被国内外的专家认可，可给乳腺癌治疗带来事半功倍的效果。