请教陈医生H先生及各位大咖

我母亲肺癌骨转移,之前中药保守治疗无效并肝损,唑莱磷酸每月一次,基因检测全阴性,先后服易瑞沙无效,五月份起服泰瑞沙45天无效。肺部肿瘤无明显增大,CEA不断上升至6000多,全身多处骨转移。上周气急气喘明显,人很虚弱,出现胸水,住院,上周四抽了1200毫升。再次做基因检测及PDL-1的测试,下周出结果。前天夜里无故发烧39.5度,对症处理后体温正常了,抗生素,白蛋白,参麦等治疗。病情越来越复杂了,焦急,忐忑……还是感到在这里求助更给力。请求给出下一步的治疗方案。附上近几日的检查单。多谢!图片

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补充一下,我母亲是低分化非小细胞腺癌,去年腰椎穿刺,用组织做的基因检测,全阴性。上周用胸水和全血又做了一次,结果还没出来。胸部肿块10个月来基本每月CT都一样大。去年11月服易瑞沙半个月,体感极差,呕吐得无法进行,查CEA暴增,就停药了。服9291后45天病情加重,体感无明显好转,出现胸水,CEA暴增,CT显示脑白质水肿,我担心脑转移。医生说不一定是。感谢ully!
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2018-07-08 07:10:11
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补充:抽了胸水后灌注了洛铂。
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2018-07-07 23:07:25
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刚从影院出来 会看下一场球 回家回复你
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2018-07-08 00:39:27
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你家的病理结果是腺癌还是鳞癌?基因检测全阴是用血液测的还是组织测的?易瑞沙盲试了多久无效?9291无效的依据是什么?是CT结果显示么?看你说肺部肿瘤无明显增大,这说明是有效的呀。最近气喘明显并出现胸水,看状况是病情进展了,感觉不是9291一开始是有效的 而是很快耐药了。希望再次做的基因检测能够找到快速耐药的原因。你现在的情况不知道联184,280这些会不会管用。联药这块我不懂 你咨询一下有经验的病友或者医生。你妈妈现在身体状况似乎不太适合用pd1这类免疫的药,要慎重。
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2018-07-08 01:19:10
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