她们能结婚、能生子、能工作、可以被亲亲抱抱举高高！

A

首先我们先来了解下，什么是传染病。

传染病是指由致病性的病原体(病毒、细菌、寄生虫等)所引起的具有传染性的疾病。传染性是指在一定的环境条件下，该病由一个个体传给另一个个体，造成该病在人群中迅速传播流行，如病毒性肝炎、痢疾、麻疹、百日咳、艾滋病等。病原体致病除与环境条件有关外，同人体的抵抗力也有关。免疫功能正常的机体，人侵的病原体可被消灭，而不出现病状。

B

SLE的传染性试验结果

有人在系统性红斑狼疮的小鼠试验中，发现其肾有反转录病毒;在系统性红斑狼疮患者的血液中可测得EB病毒、麻疹病毒和单纯疱疹病毒抗体;细菌脂多糖可以诱发抗DNA抗体，细菌感染使疾病加剧，因此，提出了系统性红斑狼疮同病毒、细菌感染有关，但未证明病毒、细菌感染是发生系统性红斑狼疮的唯一原因。许多无病毒或细菌感染者也可患系统性红斑狼疮，这表明感染只不过是系统性红斑狼疮发病的诸多因素中的一种因素。至今世界各地没有发生过系统性红斑狼疮在广泛人群中的迅速蔓延，因此它不是传染病，不需要隔离。至于一个家庭出现有两个以上的系统性红斑狼疮患者，并非由传染而致，而是与遗传因素有关。

试验证明SLE并不具有传染性，但是SLE在曾经却影响生育

C

早年SLE孕妇状况

早在30年前就主张SLE病人不宜妊娠，认为一旦妊娠，应早期终止妊娠为宜。Packnam 报道，36%SLE孕妇可以足月妊娠。Ceacene 等报道在1950~ 1959年期间,SLE孕妇病死率高达17%;1960~1969年间已有明显降低，为8%; 1970~1979年降到1%。但狼疮肾炎孕妇，据Ests、Ganrneenatein及Faicly等报道，病死率高达50%~ 82%。 Bean报告5例妊娠合并 SLE肾炎,伴有蛋白尿,其中2例在产后2年死亡。

D

如今国内SLE孕妇概况

由于早年医疗水平有限，SLE女性患者面对着无法生子这个残酷的现实，对SLE患者带来极大的伤害，但是随着科技的发展医疗水平的提高，现SLE患者已经可以怀孕，并且成功率极高。谭先杰报告，妊娠胎儿丢失率为29.4%，高于普通人群自然流产率(10%~18%)。上海仁济医院80位妊娠合并SLE病人得81个新生儿，母儿均存活。

可见以现在的医疗水平SLE患者成为母亲的愿望已经完全可以实现。

E

红斑狼疮患者在什么情况下可以安全妊娠生育

1 病情稳定6个月以上，即血沉，血常规，尿常规，补体全部正常半年以上
2 抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎
3 强的松服15毫克以下的维持量或不服激素
4免疫抑制剂应停用。孕妇禁用水杨酸盐、非甾体类消炎药、抗疟药。
5 由于胎盘能氧化强的松，使之成为无活性的11-酮形式，保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化，视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量
6 地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶所氧化，能影响胎儿，如服这种激素的病人需要换成强的松

7 怀孕和哺乳期间要多补充钙质，否则会加速病人的骨坏死
8 哺乳期间强的松剂量宜在每天15毫克以下，最多不超过30毫克
9怀孕后应在专科医师观察下定期随访，在有经验的医院产科分娩

如果在你的生活中有SLE患者，请不要惧怕，他们其实和正常人一样不会对你造成任何伤害；如果你是一名SLE患者，请乐观面对自己的生活，只要配合治疗，我们能过的比他人更加出彩。

文字/摘自徐蕾、谢英彪《红斑狼疮》

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