肺癌两年后二次手术

2016年1月9日右上肺肺腺癌行肺癌根治术及淋巴结清扫手术，病理显示肺腺癌二B期，术后培美曲塞二钠 顺铂化疗四期，紫杉醇 顺铂化疗两期，期间检查正常。2018年5月份检查发现CEA指标达到19.2，派特CT检查发现左肺上叶有一2*2.5结节，代谢增高，2018年6月初行肺叶切除术（考虑到日后生活质量没有全切），病理显示肺腺癌一期，术后CEA指标降到15.5，一个月后检查指标升至19.8，是否病灶切除不对还是其他原因呢。目前准备培美曲塞二钠 顺铂化疗。