医疗是奢侈品么？

医疗是奢侈品么？

来源：菠萝因子
作者：冰球

医疗看起来是从老到小、人人必需的，和奢侈品有什么关-系呢？

其实，医疗怎么看都是奢侈品一族。
不信？咱们来看看奢侈品的特征吧。

奢侈品特征之一：高-价-格

这点无需多言，相信生过稍大病经历的人都有感受：大病生不起。

前阵的热文《流感下的北-京中年》中提到重症加强护理病房（ICU）的昂-贵费-用： 一场大病让家底殷实的中产都感到巨大压力，更何况经-济状况本不乐观的呢？

我曾见过一个农村家庭的孩子，因为急性病毒性心肌炎住院，情况危重。家里的积-蓄已全用完，医院也帮忙联-系媒-体和组-织社-会捐-款，但还是填不了ICU 病房一日千金的费-用。撑了几十天后，家人无奈选择带孩子回家听天由命，让人唏嘘不已。

这样的例子生活中不少。

奢侈品特征之二：稀有性

医疗资-源是非常稀有的。培养一名合格的医生至少要十年时间，护士的技能也需经过多年的学习和培训得来。

而每个医生、护士的时间和常人一样，一天只有24小时。除去吃饭睡觉，工作一天16小时就可称为工作狂了吧，能看的病人有限。

医院床位只能一张睡一人，新药进口药不但价-格昂-贵亦经常缺乏，等等。

因为缺稀，就有等级之分。如同爱马仕一样， 能够享受到怎样的医疗也成为了身份的象征，比如医院里的高-干病房。

奢侈品特征之三：如果价-格降低，就会有过度消费。如果价-格升高，则买的人减少。

医疗完全符合这条标准。这也是论证医疗是奢侈品最有说服力的特征。要理解这个特征，咱们先来看看奢侈品的经-济学定义。

冰球老师微-观经-济学时间：

随着收入的上升，对奢侈品需求的上升程度高于收入提高的比例。也就是说，奢侈品的价格弹性大于1。

价-格弹性指的是需求量对于价格变化的敏感度（需求变化的百分比/价-格变化的百分比)。如果一个物品的价格变化一点，对需求量的变化很多，那就是弹性大于1，也就是奢侈品的定义。

想象一下，如果明天爱马仕包的价-格降为100元一个，大家还不抢-购一空？

与奢侈品之对应的，是价-格变化对需求量影响不大的： 刚需品。 比如，我们吃的盐，即使价-格有所浮动，该吃还得吃。

那么，我们再来看看，医疗是奢侈品吗？

当然是。

在美国，有医保的人群对医疗的过度消-费远超过没有医保的人群，注意，这里的重点是“过度医疗”。

比如有些公司给高管设计了“行-政医疗保-险”的福-利：每年一次“深度检查”，包括核子医学心脏压力测试（nuclear cardiac stress test），这种只有在特定人群中才适用的测试。

有测试，就有假阳性，就有带来不必要的恐慌和更多下一步检查。但是高管们表示对这项“福-利”很满意，医院的账-目也很满意，双-赢。

输的是谁呢？输的是低收-入和没有医疗保-险的人。他们只有靠“盼”和 “拖”。盼着，别生病；拖着，小病拖成大病，直到再看时已可能来不及。

高-价-格，稀有，价-格弹性大于1，这三点都显示医疗符合奢侈品的-定义。但是，关乎生命的医疗真的可以和爱马仕一样吗？

肯定不行。买不起爱马仕的人，还可以选择买假货，既满足了虚荣心又不会瘪了钱-包。但是，有人会为了省-钱去选择看假医生吗？

在任何国-家，医疗的平衡都很难掌握。

一方面，在医疗资源紧缺的情况下，医疗市-场需要开放、竞争、和健康的激励机制让更多的人投-资和投身之中。

另一方面，医疗又不能完全交给市-场，不然穷人更加看不起病。因为市-场是欢-迎奢侈品的，就像做爱马仕包的人不会在乎很多人买不起。国-家和政-府有责任保证大家都有买得起的“平价又有质量保证的包”。

相比买得起好质量的包，优质的医疗服-务相信是更多人所希望的。首先需要建立的，是严格而客观的医疗质量评价体-系。

由于医疗的不完善性，医疗的执行过程中有很多差别。比如一个同样的疾病，问10个医生，可能会有7个不同的方案。这种差别并不一定是简单的好坏或对错，但如果医疗质量没有系-统的评估和监-测，后果会很可怕。

医疗和教育是增加人类长期资-本的两样东西，希望有一天，医疗和爱马仕不再有任何关-系。

你觉得呢？