注意放疗患者的心理状态有助于抗癌

注意放疗患者的心理状态，有助于抗癌！

（改编自：郑安梅等. 癌症患者放疗前后的心理治疗）

癌症患者的治疗不仅要重视其身体疾病，更要重视癌症患者的心理是否健康，长期的不良情绪会导致神经内分泌功能失调，进而破坏癌症患者的免疫系统，甚至导致肿瘤加速生长。

有研究表明，心理干预不仅有助于癌症放疗患者心理健康状况的改善 , 而且有益于癌症放疗患者自身免疫功能的提高。

本文对癌症放疗患者的心理干预做了简要的介绍。

【请癌症患者的心理问题】

医学研究显示，癌症病人中约66%患抑郁症，10%患精神衰弱症，8%患强迫症。80%的病人不是死于治疗期而是死于康复期，癌症病人常出现抑郁、焦虑、精神错乱、厌食症、疼痛、恶心、呕吐等问题，其中抑郁症、焦虑症的发病率较高，精神崩溃导致治疗后复发转移。

且另有调查显示：乳腺癌28%的患者有焦虑症，抑郁症发病率约为34%，胰腺、鼻咽、口咽重度抑郁症高达50%。从临床经验来说，抑郁往往是诱发癌症的原因之一。

【关注癌症患者心理活动】

有调查显示，各类癌症患者在放疗前均有情绪障碍，如焦虑、抑郁，悲观失望等，普遍认为肿瘤是不治之症，同时对放疗过程及安排缺乏了解，对放疗设备的辐射感到不安；

害怕在放疗过程中或放疗后患上其他疾病，担心放疗过程中那些巨大的设备可能掉下来被砸伤，看到其他患者放疗后出现的种种不适如皮肤糜烂破溃，这些均加重患者的焦虑和抑郁情绪，导致睡眠障碍、胃口不好等症状。

因此，在放疗前即对癌症患者的心理问题进行应对指导，帮助患者对放疗建立正确的认知，从而减轻患者的心理压力，改善心理健康状况，使患者保持良好的心理状态和免疫功能，这对康复和预后有重要意义。

【放疗期间的心理干预措】

1. 首先在放疗前
必须由医生给患者解释清楚放疗前、中、后的各种不良反应，让患者有足够的心理准备，更好地配合治疗。

如放疗会引起疲劳、脱发、恶心、呕吐、失眠、肤色变黑，影响临界器官的功能等不良反应，而且会给患者带来生理和心理上的痛苦，医生必须用通俗易懂的语言、掌握与患者沟通和交流问题的技巧，解除病人的思想顾虑。

2. 在放疗过程中
随着放疗副作用的出现，患者往往情绪低落、悲观、丧失治疗甚至活下去的信心，这就需要医务人员、家属给予及时和正确的心理疏导，主动作为倾诉对象，了解病人的心理活动，给患者介绍各种抗癌明星做朋友，鼓励患者参加各种社会活动，培养广泛的兴趣爱好，提高其抗癌信心。

医院方面做好科普宣教，增加患者的防癌知识，讲述治疗癌症的新方法、新成果，激发病人战胜癌症的坚强信念。主动寻求幸福生活，经常保持愉快的心情，提高生活质量。

3. 放疗后
照射区皮肤萎缩、变薄、软组织纤维化、毛细血管扩张，出现放射性的皮肤反应，皮肤由刚开始的红、肿、热、痛等反应逐步色素沉着，皮肤颜色加深，面部颜色的改变会使病人羞于见人，怕口腔、鼻腔有异味，别人反感自己，情绪变化明显；

患者因皮肤不如以前美观而感到前途渺茫，失望、消沉、沮丧，医生、家属切忌有反感情绪，否则会使病人精神抑郁，以至于出现自杀行为，后果不堪设想。医务人员要以科学的态度，耐心细致地给予劝解，让家属和亲友来帮助，将患者从困境中摆脱出来，积极配合治疗。

【总结】

1. 癌症患者一般有不同类型和程度的心理问题。临床经验看，癌症患者往往有不同程度的抑郁。

2. 放疗前中后期，一定要给患者讲解清楚放疗期间的各种不良反应，让患者有足够的心理准备。

3. 放疗会导致放疗区域的皮肤颜色加深，影响美观。医生、家属切忌有反感情绪，否则会使病人精神抑郁，以至出现自杀行为，后果不堪设想。

4. 癌症的治疗以手术为主，在手术无能为力或效果不理想时也可采用放疗辅助治疗。

在选择放疗作为治疗手段时，患者还是要提前了解清楚放疗的功能和副作用，避免心中忐忑，对心理造成不利影响。