PD-1于小细胞之TMB

TMB检测的重要性：截至目前，PD-1抑制剂用于小细胞肺癌最大的数据来自一个名为CheckMate-032的临床试验。这是一项计划纳入401名一线治疗失败的晚期小细胞肺癌的I/II期临床试验，分成两组一组接受PD-1抗体O药治疗，一组接受PD-1抗体O药和CTLA-4抗体I药治疗（具体方案是：O药1mg/kg 伊匹木单抗3mg/kg）。

所有401位患者，平均的有效率11%——一个差强人意的成绩。但是，科学家们对其中211位检测了肿瘤突变负荷（TMB）的患者，进行了深入的分析，则结果十分有趣。根据TMB的数值，分成低、中、高三组，接受PD-1抗体联合CTLA-4抗体联合治疗的有效率分别为：16%、22%和46%；1年生存率分别为：23%、20%、62%；中位总生存期，分别为3.4个月，3.6个月，22.0个月——因此，作者认为，对于TMB高的小细胞肺癌，接受PD-1抑制剂治疗，是非常有前景的。