转载，乳腺癌要不要使用中医治疗？客观分析

如何正确认识中医中药治疗肿瘤？

几千年的实践形成的中医中药，要说完全无用，显然也难以令人接受，但要说很有用，尤其是肿瘤治疗，那也夸张。关键是缺乏基本的临床对照数据，甚至一些常见组方对某种癌的有效率数据都没有，有效或是无效的结论无从作出。怎么认识和看待中医中药？如何正确认识中医中药与肿瘤治疗之间的复杂关系？的确需要专门讨论。

首先，中医中药体现的是中国人模糊、朦胧思维习惯。概念不清晰，论据不充分，只想个宏观、大概，就妄下结论的思维品质和习惯，也沉积和反映在中医中药里。比如中医中药究竟是何组分，谁也没去详细分析过，只能从性、味等粗略、宏观、大概去把握。中药无论是中成药还是非成药，一抓一大把，可多可少，可加可减，基本无准，纯凭经验和习惯。再如，有人说，中医中药化疗后使用可以排毒，这显然是大而化之模糊、笼统的说法。我们可以追问，是不是所有的中医中药都可以排毒？究竟哪些中医中药可以排毒？具有排毒功能的中医中药有什么成分？有什么特点？具有排毒功能的中医中药究竟该如何使用？这样一深入，就知道，中医中药化疗后排毒的说法几乎找不到理论和实践根据，纯属臆想。

其次，中医中药与肿瘤的复杂关系并没有被正确认识，其中充满了错误和偏见。中医对癌症解释为气滞血瘀成瘤，故在辩证虚实、寒热的基础上，以活血化瘀为主旨，进行药物加减配伍。这些活血化瘀药物，无疑增加了血管内皮生长因子（VEFR）（这个可以实验验证），增加身体创伤进而炎症的机会。创伤的发生，刺激炎症因子的聚集，进而促使机体修复，刺激血管再生，增加VEFR。人为增加VEFR，无疑是帮助肿瘤更好的生存和扩散，所以以活血化瘀的中医治癌，实则是助癌！再如，刮痧拔罐治疗肿瘤。中医刮痧、拔罐后，满背通红，几天摸起来都是痛的，这就是浅表毛细血管网大范围被损伤致皮内出血所致。在这个浅表创伤恢复之时，大量的炎症因子和血管生长因子被刺激出来，这为肿瘤病灶的维持和发展，以及未成灶肿瘤细胞形成血供，提供了极好的机遇。

当然中药中有部分有助于肿瘤治疗的。比如使用外源性毒性物质治疗肿瘤，蛇皮、蝉蜕、土鳖、蝎子、蜈蚣、蟾蜍、壁虎等，这些东西主要是外源性多糖、多肽成分，是免疫刺激剂，使用后会刺激人体免疫，分泌危险信号的免疫因子，确实有助于肿瘤治疗。再如，使用某些特定组分的动植物性药物，如人参皂忒，可以调节中枢和内分泌腺之间的信号通路，刺激内分泌功能增强，有助于增强体质，从而显示其抗癌的效果。也有所谓手术、放化疗使用中药来扶正固本的说法，我承认有所谓的扶正固本的中药，但是不能笼笼统统的说中医中药就可扶正固本。扶正固本是什么原理？是什么机制？是如何实现的？我认为的扶正固本是利用一些天然植物或动物，利用其特定的成分，刺激人的中枢、内分泌腺，强化内分泌腺的活性，进而取得一定的生理效果，看起来似乎有扶正固本的效果。

再次，一些特殊的中医技术如艾灸，在肿瘤治疗上有没有作用？艾灸我是尝试过。我弟脑积水厉害时，也是乱抓救命稻草，使用过，结果无效。对于艾灸，我认为其有一定的作用，但存在两个问题：第一，艾灸其实可以引起炎症反应，产生炎症因子，刺激肿瘤增殖和活性，对于肿瘤治疗应该有害。第二，艾灸纯属经验性，缺乏理论依据，有效不是必然，而是误打误撞。

那么，应该如何正确认识和对待中医中药？

首先，中医中药需要分类认识和处理。比如分为活血类、行气类、补益类、内分泌调节类、免疫刺激、中医技术类。这种分类认识，就可以从逻辑上实现对中医中药的正确把握。

其次，中药应该走精细化发展的道路。中药绝大部分没有实现精细化，多种药材，不管是什么组分，一抓一大把，一起水煮，不知道哪些东西有用，哪些东西有害，这既是东方人模糊思维的结果，也阻碍了中药的发展。所谓精细化，就是一个组分，特定功能、特定剂量。砒霜精细化使用就可以治疗血癌，多用就要命。中药中有大量的动植物类药物，只是中医中药缺乏对各种动植物性药材的精细分析，没有把握各种动植物性药材的确切功能，而是把多种动植物性药材混杂在一起水煮，要想发挥特定的治疗作用，当然就难以祈求了。那应该怎么办？走精细化发展的道路。典型的就是屠呦呦研制的青蒿素。现在的国外制药有两种方式，一是化学合成，一是从动植物中提取、提纯，西药很大一部分是从动植物中提取、提纯的。西药中动植物提取的药物，与中药精细化发展是一致的。日本人也继承和研究中医中药，但日本人走的是中药精细化的路子。类似于丹参胶囊之类，说是中成药，其实已经西药化。中药精细化发展其实就是西医化，如屠呦呦那样，才有前途。如果不走精细化路子，中药不仅发挥不了治疗肿瘤的作用，甚至含重金属的中成药吃多了健康人都会成为肿瘤患者。

——材料来源：http://bbs.tianya.cn/m/post-100-1904211-12.shtml#fabu_anchor 第1155楼。