乳腺癌中药什么时候开始用?听专家怎么说

门诊经常有患者提出这样的问题，还有的患者说西医大夫要求手术及放化疗全部结束后才能去吃中药。那么，到底什么时候开始服用中药才是正确的呢？我的回答是：中药可以全程干预，无论你是围手术期、还是放化疗或内分泌治疗过程中，亦或是康复期。

中医以辨证论治为特点，根据您的症状、体征、舌脉等，四诊合参，整体调理，处方用药会因人、因时、因地制宜！它与西医的相关治疗并不矛盾，而是优势互补！乳腺癌不同的治疗阶段都可以配合中医治疗来减轻相关不良反应，在某些情况下也可中医治疗为主！

围手术期患者可能合并手术切口疼痛、感染、伤口愈合慢、皮下积液等，这时可以配合中药益气养血、生肌长肉或佐以解毒排脓！

化疗过程中可能出现恶心呕吐、食欲不振、血象低下等副作用，虽然西医治疗也可直接选用一些止吐药或打升白针等，临床发现有些患者虽然不吐了，但很长时间会没有胃口，这时中医的长处就是予以健脾益气、和胃消食之品来促进脾胃功能的恢复，能明显增加食欲；血象低时虽然也可打升白针，白细胞会很快回升，临床发现有些患者刚开始可能打二三天就能升至很高，但到后期则可能需要打五六针甚至上十针才能升上来！为什么呢？因为打升白针只是动员你的骨髓造血，相当于让机器加快生产一样，但随着你不断地提前透支，骨髓库里的造血细胞会越来越少，这样到最后可能会“巧妇难为无米之炊”，再多的刺激也不一定管用了！如果这时配合中医益气养血、补肾壮髓，则可以多补充些“粮草”，也许不需要或者尽可能少打升白针了！

放疗过程中可能出现放射性肺炎、放射性皮炎、咽炎等，这时候配合中医清热解毒、养阴润燥可以减轻相关症状！

内分泌治疗相关潮热、出汗、骨质疏松、关节疼痛、高脂血症等也是中医治疗的优势，一般予以疏肝凉血、固表止汗、补肾壮骨、活血通络、健脾祛湿之法！

康复期患者可以根据自己的身体状况选择中医治疗，或根据中医理论配合食疗、传统运动等！

三阴乳腺癌“空窗期”或晚期患者不能耐受放化疗者更是可以以中医治疗为主！

那么，中药应该服用多长时间合适呢？这个问题我们中医界很多专家也在一起讨论过，最终也沒有一个标准答案！一般根据每个人的体质、症状、舌脉决定！病情稳定时也可以隔日一剂或一周服用五天！术后前三年是一个复发高峰期，服用中药的频率可以适当加大一点，三年以后则可以暂时停服或间歇服用！中药剂型选择可以是汤药或者中成药，根据病情及个人喜好选择。

值得一提的是选用中成药也一定要遵照中医辨证论治的原则！今天门诊就遇到一患者因化疗血象低下，西医大夫予以生血丸治疗，结果口舌生疮，心烦失眠，因为这位患者本是阴虚，而生血丸是补肾壮阳为主，这样一来是火上加油，阴虚更甚！另外象西黄丸类药物也经常被误用于脾胃虚寒或痰湿体质的人，这样可能导致雪上加霜！