冬天雷诺和血管炎表现！大家注意保

冬天来了，感冒、肺炎、心肌梗塞、脑梗塞、都在冬季高发，那么我们风湿病患者，除了以上疾病高发外，还有那些需注意的事项？ 风湿病患者，冬天保暖至关重要，特别是有雷诺现象的人，冬天更易出现病情加重。雷诺现象：受冷后双手出现发白发紫，保暖后发红，叫做典型三步曲，部分病人更重的雷诺现象：受冷后发白发紫甚至紫黑色，保暖后也不能发红，严重的出现溃烂，或指趾变黑、坏疽。少部分病人夏天也出现雷诺现象。内脏雷诺现象：双手出现雷诺现象的病人，没有及时正规治疗，会出现心脏肺部的血管变化，结局是肺动脉高压一右心增大一全心增大一心功能不全一心功能衰竭。所有有雷诺现在患者，都需注意保暖外，需特别关注心肺部，每年行一次心脏彩超，并加测肺动脉压力，以及时发现內脏雷诺现象。 冬天双手易出现的变化：1.冻疮，正常人冬天贪冷会出现冻疮，但SLE等CTD患者，不是单纯的冻疮，而是冻疮样血管炎，外观上与冻疮一样或稍重，本质上是小血管炎。2.双手血管炎：夏天也出现，冬天加重，是免疫异常导致的小血管梗塞，是内脏（脑、肾等）免疫损伤的直接征象。3.指趾坏疽，皮肤溃疡，很易合併感染，见于Sle外，系统化硬化症（硬皮病一SSc）等各种结缔组织病（CTD），都易出现。4.双手和全身多关节疼痛加重，特别是类风湿（RA）和强直性脊柱炎（AS），受凉后症状加重。 此外，肺间质病变患者，病毒感染、感冒等，都会出现肺部感染，从而加重病情。 总之，冬季是免疫风湿病易加重病情季节，大家一定不要受凉，不要下冷水（装热水器，洗菜洗米用热水，洗衣服用洗衣机），早晚用热水泡泡手脚，这些措施比乱吃补药效果好，价廉实用，能减少疾病复发的机会。安医王芬