请教一下病理，这个情况乐观么？

来源:觅健 2017-12-17 15:24:32

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免疫组化内容如下：（右肺下叶）低分化癌，分型困难。
IHC:TTF-1(-)，NapsinA(-)，Ki67阳性（指数约15%），CK5/6（-），P40(-)，Syn(-)，CgA(-)，CK7(部分 )。
我想了解一下，他这个属于什么类型的肺癌？自己您觉得需要化疗还是靶向治疗好一点？如果化疗推荐用什么方案？

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那么，我们要怎样学习和看懂免疫组化报告单呢？首先要懂得免疫组化中的＋号表示阳性，－号表示阴性。下面分项介绍如下： 1、CGA、Syn、TTF1等这几样是区分肺腺癌还是鳞癌、小细胞、非小细胞、大细胞癌之用，是肺癌分类的主要依据，其中TTF1最为重要，若阳性是肺腺癌，阴性是鳞癌。 2、p53是癌细胞凋亡的调控因子，阴性者好，阳性者差，阳性者自然预后也较差。 3、pgp是多药耐药基因的产物，其作为“药泵”功能引起癌细胞耐药。因此对肺癌病人选择用药和预后的判断具有重要的临床意义。 4、TS是肺癌表达增高（＋）的标志，呈阳性比阴性差，对今后的预后有影响。 5、Ki－67是癌细胞增殖的标志，阳性表示癌细胞活跃，阳性率越高，说明肿瘤增殖越快，恶性程度越高，这是癌细胞分化的主要依据。通常10％以下为高分化，11-30％为高中分化，31-50％为中分化，51-70％为中低分化，71-100％为低分化（100％又称未分化）。 6、p63是肿瘤分期标志，表达为阳性比阴性更好，说明分期较早。 7、CerbB-2编码的蛋白是细胞表面生长因子受体大家族中的成员，与肿瘤的分化程度和分期密切相关，其表达为0最好，对预后有相当影响。

2017-12-18 15:29:51

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