粉红宝典手术篇:保留乳房手术OR乳房全切手术(下)

2017-12-04 王常珺



保乳手术和乳房全切术的优缺点


保乳手术
优点

    是能尽可能保留乳房原有的形态和感觉,其次手术创伤相对较小。

缺点


  • 保乳手术后必须接受5-7周的放疗,每周5次(视病情需要决定放疗范围,平均费用5-6万元左右)。

  •  保乳手术的局部复发概率在一定程度上较乳房全切术高,但是这种局部复发不影响远期生存。由于乳房不能承受第二次放疗,如果出现局部复发则需行乳房全切。局部复发的部位可以在原来肿瘤的位置,也可以在同侧乳房的其他位置。



乳房全切术
优点

    更彻底。局部复发概率低于保乳手术,但并不意味着乳房全切术后是零复发。乳房全切术后是否需要放疗需要根据术后的最终病理结果而定,术前不能一概而论。

缺点


  •  手术创伤相对较大,恢复时间可能稍长。

  • 全切乳房意味着彻底失去乳房。

  • 您可以在全切乳房后选择乳房再造:

1) 可以切取自身的组织结合硅胶假体再造乳房,但有可能影响近期的乳腺癌相关治疗;

2) 也可以全切乳房后先放入扩张器(即临时过渡体),待后续放化疗结束后再至整形外科行二次手术更换硅胶假体。


医生提示:
  • 再造乳房的美观大部分不如保乳手术

  • 再造乳房较保乳手术创伤大,费用高(扩张器自费约1-2千,硅胶假体自费约3-5万)

  • 可否保留乳头乳晕根据术中情况而定;

可能出现术后双侧乳房形态不对称,术后乳头坏死,术后皮肤血供不良,出现糜烂、坏死或破溃;

术后扩张器或硅胶假体可能出现感染,破裂,排斥,需手术取出等风险。





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2017-12-06 22:28:52
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各有利弊,根据病情参考医生建议后再确定。
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2017-12-07 06:13:27
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这是我一生的痛,完全符合,就是因为害怕,强烈要求切除。唉!
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2017-12-07 06:16:08
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感谢分享了!
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2017-12-07 04:41:41
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