食管癌手术难易程度判断

如果您的家人确诊了食管癌，目前的医学界公认的食管癌最佳的治疗方案仍为手术切除。如何让家属消除疑虑，以简单的解释来解答复杂的病情，以最通俗的理解来阐述食管癌的手术难易度。加工以下的一篇，以助于大众针对性的理解这种适合手术的食管癌的手术难易度和可参考的大概几率：

1.年龄：40岁以下者，切除率80%，手术死亡率2%，5年生存率30%；60岁以上者，切除率90%以上，手术死亡率近7%，5年生存率45%。以上数据显示，年龄越大者，切除率、生存率及手术死亡率越高。

2.病程：病程越长，手术切除率越低，死亡率越高。病程在3个月以下者，切除率近95%，手术死亡率3%；病程在6个月以上者，切除率约85%，死亡率6.5%。另有资料显示：病程小于半年者，5 年生存率约40%，而病程1年以上者，5年生存率约为20%。

3.类型、部位和长度：我国资料显示蕈伞型与腔内型食管癌的切除率最高，近100%；缩窄型切除率最低，约90%；髓质型和溃疡型切除率居中，约为93%。胸中上段食管癌在6cm 以上、胸下段7cm 以上及贲门癌伴巨大软组织影、胃底增厚、小弯受侵者切除率较低。蕈伞型和腔内型病变即使达8cm 长，仍可手术切除，而缩窄型和溃疡型即使在5cm 以内，也常因外侵严重而不能切除。

4.症状：凡出现进行性吞咽困难者均属晚期，一般情况下，梗噎越重，切除率越低，滴水不进者的切除率不到60%，出现持续性、固定性胸背痛者，切除率低。

5.治疗前减重>10%者预后差。

6.全身状况：合并心、肺、肝、肾等重要脏器严重疾病者，术中及术后的危险性加大，手术死亡率高。