肺癌患者掌握这些必备常识，解决癌症治疗中“吃”的问题

对于普通健康人来说，健康饮食结构的重点如下：

• 主食以全谷食物为主，餐餐有蔬菜，天天有水果；

• 适量的鱼、禽、蛋、奶，少量肉；

• 少量的油脂、糖、盐。

但是，对于癌症患者特别是治疗中的癌症患者来说，他们需要更多的能量来对抗治疗的副作用，需要更多的蛋白质来修复受损的正常细胞。这时，他们的饮食中需要增加糖类和蛋白质的比例。具体增加多少，不好说，但是增加太多应该是无益的，因为癌友更需要健康的体重。

对于健康人来说，问题是需要当心摄入过多的额外营养。但是，对于癌症治疗中的癌友来说，摄入足够的营养往往是一个大的挑战，甚至无法防止体重过低。

癌症本身、癌症引起的并发症、以及癌友的情绪障碍，都会影响食物的摄入、消化和代谢。而癌症治疗，往往会产生带来饮食问题的副作用，使癌友的营养问题雪上加霜，这些副作用包括但不限于：

• 食欲减退；

• 味道改变；

• 便秘；

• 腹泻；

• 口干；

• 恶心、呕吐；

• 体重减轻；

• 体重增加；

• 口腔溃疡、咽喉肿痛和吞咽困难。

有些人会因为来自癌症的压力感而食欲不振或恶心，这些人一旦开始治疗，往往会感觉踏实了，食欲不振和恶心不适反而减轻了。

无论是需要切除脏器的外科手术、需要接受辐射的放射治疗、需要摄入细胞毒药物的化学治疗，还是先进的分子靶向治疗，癌症治疗往往有较大的副作用，并带来或轻或重的痛苦。对此还要有如下几个认知：

• 副作用的出现，除了与治疗方案有关以外，还会因人的不同而不同。在接受癌症治疗以前，任何人都不会确切地知道会出现什么副作用，也不知道这些副作用是轻是重。因为人的差别很大，有的人可能根本不会出现任何明显的副作用。

• 饮食问题和大部分副作用一样是可以控制的，并且会在治疗结束以后很快消失。只有少部分问题会长时间存在。

• 对于这些副作用，要认识到这是去除病魔、身体变好之前必须经历的一个过程。癌友们要做的就是专注于自己的身体，不要过度地担忧未来。

• 在治疗开始以前，要采取健康饮食并摄入足够营养，保证有足够强壮的身体来迎接癌症治疗的挑战，并减少感染细菌和病毒的风险。

• 有一口好的牙齿非常重要。龋齿、牙龈炎和严重的牙石都会在癌症治疗期间带来大问题。所以，事前找牙医看看，去除这些危险因素。

• 高水平的认知是恐惧、焦虑和抑郁等不良情绪的良药。一般来说，对于疾病和治疗知道的越清楚，越有益于治疗的进行。

• 癌症康复的相关知识，需要癌症患者及其亲人共同学习。

食物安全应该是癌友特别关注的问题，尤其是在癌症治疗中的癌友。癌症治疗会使免疫力下降，癌友对病源微生物的抵抗力减弱，比普通人更容易受到感染。癌症治疗引起白细胞或中性粒细胞减少的时候，更易患感染。所以，癌友和他们的照顾者应该采取措施尽量降低食源性感染的风险，以下是一些保证饮食安全、避免感染的方法：

• 进食之前用肥皂和流水彻底洗手。

• 把热的食物保持热的状态、冷冻的食物冷冻起来。尽量减少食物不热不冻的时间，因为这时候细菌容易繁殖。饭后立即把剩饭剩菜放入冰箱里，甚至不用等到食物放凉。

• 将食物储存在4摄氏度以下，以最大限度地抑制细菌生长。

• 在食物制备的每一个环节都要保持清洁。

• 新鲜水果和蔬菜在吃以前一定要清洗干净。表面粗糙的不好清洗的，最好削皮。不好洗又不好削皮的（如草莓），最好不吃。

• 准备食物之前和之后都要清洗手、刀和案板，准备不需加热的食物时，尤其需要注意。

• 特别小心地处理生肉、鱼、家禽和蛋。与生肉接触过的所有用具都要彻底清洗，包括台面、砧板、刀具和海绵等；保持生肉和即食食品分开。

• 在冰箱冷藏室或微波炉里解冻肉类，不要在室温下自然解冻。

• 烹饪鸡鱼肉蛋一定要熟透，肉不能有粉红色，蛋不能有溏心。如有条件，可以使用食物温度计在上菜前检查肉的内部温度。

• 在餐馆就餐时，避免可能有潜在细菌污染的食物，如凉菜、储存的熟肉等。一定不要吃生鱼或贝类，癌症治疗中的胃肠道可能抵抗不了其中少量的病原微生物。

• 避免生蜂蜜、牛奶和未经消毒的果汁，选择巴氏消毒的饮品。

• 不要吃过期或散装的食品。

• 不要吃有霉变迹象的食物。

• 最好有一个家用的餐具消毒柜。

• 如果水的清洁度不可靠（如井水），不要生饮。

海参、虫草、某孢子粉、白藜芦醇在这里都不靠谱。没有任何研究证明，有任何特殊的食物、维生素、矿物质、草药、保健品或这些东西的组合，可以减缓癌症、治愈癌症或防止癌症复发。

事实上，有些保健品会影响癌症治疗发挥作用而引起其它问题。癌症治疗是要杀灭细胞，但是有的保健品会保护细胞或促进细胞的修复，相当于保护了癌细胞。

在服用任何膳食补充剂之前，一定要征求医生的意见。

在心理、生活和求医的过程中，癌症患者最需要亲人陪伴和照顾。这些照顾者比癌友本人更应该学习一些有关的知识，虽然他们可能同样身心疲惫。另外，还要有足够的耐心。细致的照顾会增加癌友康复的机会。

对于癌友的饮食问题，除了以前讲到的一些知识，还有几点需要告诉照顾癌友的亲人们：

• 如果你的亲人食欲越来越差，对曾经爱吃的美食也非常厌烦，你不要惊讶，也不要沮丧，这是常见的一个过程。

• 准备一些零食、点心，让你的亲人随时都有东西吃。

• 温柔加耐心，不要催促甚至强迫你的亲人吃东西。他/她不爱吃的时候，不要勉强，就让他多喝汤、粥，甚至只喝清汤。

• 和你的亲人一起讨论问题、解决问题，这样能让营养问题更易掌控。

• 你是最辛苦的人了，保重你自己，因为你的亲人需要你。