关于乳腺癌晚期靶向治疗，你有这些想法吗？

随着分子生物学技术的发展，靶向治疗逐渐成为肿瘤治疗的热点。

晚期乳腺癌治疗领域，也同样如此。

但对于患者而言，对于乳腺癌靶向治疗的认识仍然存在不少误区。

很多患者自疾病初期，经历了手术、化疗，和（或）靶向治疗、放疗等一系列治疗手段，已经支出了巨大的医疗费用，甚至少数患者穷尽积蓄来治病，到晚期做一次基因检测又得几千块，哪里能支付得起呢？

如果是结果是阳性的，花钱还值得，如果检测结果是阴性的，岂不是钱打了水漂？

根据2016年中国晚期乳腺癌临床诊疗专家共识的建议，复发转移性乳腺癌患者应尽量再次检测HER2，如果结果阳性，可以使用曲妥珠单抗进行靶向治疗，即使是之前使用过曲妥珠单抗的患者，在疾病进展后继续使用也有生存的获益。

如果结果阴性，至少对治疗有参考作用，还有其他一些靶向治疗的药物供医生来选择。

有些患者把靶向药物当作救命稻草，认为只要服用的靶向药物，就不用其他治疗方案了。

有些患者对化疗药物“谈药色变”，认为化疗药物副作用大，相较而言，靶向治疗更加精准，对正常细胞伤害小，副作用更轻微，可以提高晚期乳腺癌患者的生活质量。

但这并不意味着，选择靶向治疗后，就不需要化疗了。

最新共识推荐，尽管曲妥珠单抗对晚期乳腺癌有一定疗效，但是同多种化疗药物有协同增效作用，两种药物联合使用，即曲妥珠单抗联合化疗药物，效果会更好。

2016年的晚期乳腺癌的诊疗共识中提到了一些国内还没有的靶向药，比如帕妥珠单抗和T-DM1。

都说国外的药好，这不是鼓励患者去国外买药吗？

大家千万不要有这样的认识误区，而且我们国内也不允许通过商业渠道购买这些药物。

共识中提到这些国内没有的药物，主要的目的有两个，一个是希望更多的医生和患者了解晚期乳腺癌治疗领域还有新的方案或药物可以使用，给患者提供一条新思路，实际用药还要医生根据情况而定；

另一个是鼓励患者参加临床研究。

很多患者一听临床研究，会觉得恐惧，自己当了“小白鼠”，万一有问题，自己就遭受损失了。

实际上，通过参加临床研究可获得新药或新的治疗手段，这样可能得到好的治疗机会。

而且，在临床研究之前，药物的安全性已经得到了最大限度的保证。