乳腺癌的中医治疗和饮食指导

乳腺癌是肿瘤中比较特殊的一个类型，预后好、西医综合治疗疗效好，即便到了晚期，也能够带瘤长期生存。

中医在乳腺癌的治疗中起着重要的辅助作用，但其治疗原则在各个阶段的定义并不一样，具体内容如下表所示：

各个时期的中医原则
术后期 以减轻不良反应，改善临床症状为主
化疗期及内分泌期
术后巩固期 预防和延缓肿瘤复发转移
乳腺癌晚期
控制肿瘤、减轻症状、提高生活质量、延长生存期

手术、放疗、化疗是目前乳腺癌常规治疗的三板斧，中医药的配合可在减轻这三板斧毒副作用上产生特殊的疗效，大幅提高患者的存活期及生存质量。
术后期

上肢水肿是乳腺癌术后常见的并发症，具体表现为：肢体活动受限，有强烈的不适甚至疼痛。



中医辅助减轻疼痛：外用结合口服、肢体康复训练、针灸、拔罐等治疗，临床可获良效。
化疗期

化疗期间分两个阶段：第一阶段通常指化疗的第一周，此期间消化道不良反应（恶心、呕吐、便秘、腹泻、食欲减退）；第二阶段, 是骨髓抑制期，填精益髓为法，减轻三系骨髓抑制，提高化疗的通过率。



乳腺癌常用的蒽环类化疗药及靶向药赫赛汀都具有心脏毒性，同用毒性会叠加。

中医辅助减轻毒性：中医会早一步补心气、益心阴从而达到保护心肌及心功能的作用。
术后巩固期

抗转移复发阶段的中医治疗十分关键，中药汤剂扶正与祛邪同用，并辩证予1-2 种中成药，如复方红豆杉胶囊等，延缓转移复发、调整身体稳态，提高生活质量。
乳腺癌晚期

乳腺癌患者若已出现远处（骨、脑、肝、肺等）转移，则已进入晚期。



对于西医仍有治疗手段( 化疗、靶向治疗) 晚期患者，应西医与中医、祛邪与扶正并用，相辅相成。

对于那些由于年纪、经济状况差、体质弱等原因不能耐受化、放疗等西医抗肿瘤的患者，应进行纯中医治疗，扶正同时祛邪，调整人体新平衡，以期达到人瘤共存的目的。

中医饮食保健


大自然孕育万物，人与水果也有共通之处。

切开的胡萝卜就像人的眼睛，有瞳孔、虹膜以及放射的线条。大量的胡萝卜素能促进人体血液流向眼部。



番茄有四个腔室，并且是红色的，这与我们的心脏一样。番茄饱含番茄红素，降低心脏病和中风危险。



鳄梨是各种梨中长得最像子宫的，能够保护女性的子宫和子宫颈健康。研究表明，女性每星期吃一个鳄梨，就能平衡雌激素、减掉分娩产生的多余体重，防止宫颈癌。

奇妙的是，鳄梨从开花到成熟结果的生长期，也恰恰是9个月。



就像上述不同的水果对应着人体的各个部位一样，初期、中期和晚期的癌症患者也有着不同的食疗要求。
癌症初期

癌症初期，正气未衰，邪气渐盛，为防止邪气扩张，治疗当以攻邪为主。



在此时期，可采用活血化瘀、软坚散结、化痰、清热解毒等方法治疗。

选用食物当以清淡为主，可食新鲜蔬菜，如胡萝卜、苋菜、油菜、菠菜、韭菜、芹菜、芦笋、菜花、南瓜、番茄、红薯等。
癌症中期


癌症病人发展到中期，正气渐衰，邪气已盛。



此时治疗，当以祛邪的同时，采用益气、养血、滋阴、助阳等方法助之。

此期饮食当以清淡，偏于温补。

人群 宜食
气虚者 大枣、莲子等
血虚者
花生、核桃等
阴虚者 猕猴桃、芦笋等
阳虚者 刀豆、生姜等
癌症晚期

癌症病人晚期，邪气大盛，正气极衰，汤药难入，强攻难效。



饮食当以大剂滋补为主，可采用猕猴桃、大枣、香菇、猴头菇、海带、带鱼、银耳、牛奶等。

富含蔬菜水果、全谷物、禽肉和鱼的膳食结构与富含精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂奶类制品和油炸薯类的膳食结构相比，可以使乳腺癌患者的总体病死率降低43%。

健康的生活方式

越来越多的循证医学证据表明，乳腺癌患者获得诊断治疗后，建立健康的生活方式有助于提高患者生存率和生活质量。
健康的体重

乳腺癌患者在治疗结束后，应尽量使体重达到正常范围，即体重指数为18.5～23.9kg/m²。

体重指数=体重÷身高²

超重和肥胖可能导致对侧乳腺癌、淋巴结转移、肿瘤复发、并发症。

有规律的参加体力活动
乳腺癌患者诊断后应避免静坐生活方式，尽快恢复诊断以前的日常体力活动。

同时，乳腺癌患者进行中等强度的有氧和耐力训练可以增加骨密度，提高心肺功能与肌肉力量。



体育锻炼还可以改善患者的生活质量，缓解紧张和抑郁情绪，提高自我认知。

注意：为避免运动相关伤害，乳腺癌患者如存在贫血、免疫功能损害、疲劳、置管和未控制的并发症等，必须在选择和进行运动时寻求专业指导。

走出保健品误区
保健品是指声称具有特定保健功能或以补充维生素、矿物质为目的的食品。

欧美国家一般称为“膳食补充剂（dietary supplements）”，上海乳腺癌生存队列研究的资料显示，97.2%的患者服用过膳食补充剂或中草药。



无论是观察性研究还是临床试验都未能证实保健品能够改善癌症患者的预后，相反还可能增加死亡风险。
摒弃不健康的生活习惯

禁止吸烟
在诊断时吸烟的乳腺癌患者，乳腺癌死亡风险较不吸烟者高出2倍。
少喝咖啡
这类食物中含有大量的咖啡因、黄嘌呤可促使乳腺增生，而乳腺增生又与乳腺癌发生有关。

避免饮酒
每日饮酒1杯或1杯以上者，患乳腺癌危险性比很少饮酒者增高45％以上，这种危险性在绝经前妇女中最为显著。

酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳腺癌发生有关。因此，女性尤其是绝经前后的女性，应戒酒或少饮酒。
俗话说的好——“心乱则百病生，心静则百病息”。

肿瘤治疗是一个漫长的过程，与其时时刻刻想着怎么与“瘤”斗个你死我活，整天既焦虑又担心，倒不如转变心态，试试“与瘤共存”，谢谢大家！