求下一步如何治疗
【基本信息】
年龄:我老头62岁
发现过程:
13年8月体检肺有1厘米结节,CEA高出0.3,13年底CEA到20多。
【治疗过程】
协和医院做了胸、腹、盆腔增强CT,肠、胃镜,肠有息肉,14年1月27日切除,过了一个多月CEA到了54。
14年3月20日做了全身PET/CT结论:右肺中叶高代谢结节,纵隔右肺门代谢淋巴影,考虑周围型肺癌伴淋巴结转移,右胸膜增厚。CEA140多。
14年4月9日右肺中叶切除和心脏搭桥手术。病理诊断:肺组织内可见多个腺癌结节,最大1×0.8×0.6厘米,其余栗粒状分布在肺胸膜面,腺泡为主型,腺泡状成分约占55%,伴贴壁成分约占30%,伴乳头状成分约占10%,并见少许微乳头状成分约占5%,淋巴结转移10/19。
14年4月~7月做了4个力比泰和顺铂化疗CEA22.53。
14年8月26日~16年1月22日吃易瑞沙CEA33.79。16年5月23日停易瑞沙吃9291原料药,5月17日CEA到了103.6。
16年5月23日~8月18日做了5个力比泰和顺铂化疗CEA13.2。空窗1个月
16年10月24日~17年3月21日又开始吃易瑞沙CEA上升到89.55。17年3月22日吃2992原料药一个月CEA上升到95.83。
17年4月24日~6月5日用力比泰和顺铂又化疗了3个疗程,第一个疗程CEA下降到84.17,第二、三个疗程CEA上升到114.7耐药停止化疗。
14年8月做了全身PET/CT未见明显异常。15年4月做了脑和胸增强CT、16年2月做了骨扫描、17年4月做了颅脑磁共振和B超,都没有发现异常,3年多胸CT也未见异常。
【求助】
肿瘤标志物指标其它都还可以就是CEA老是上升,目前是化疗耐药,吃的靶向药不管用,请大家出出主意到底该怎么办?目前做了血液基因检测但愿有好结果。谢谢了!
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