机构训练第一个月记录

今年3月中，明明2岁3个月，被诊断为非典型自闭症（轻度异常）。一个月以后正式开启上午机构训练、回家融合训练的节奏。机构培训为工作日每天两节课，第一节一对一个训，第二节一对一感统。回家以后，下午睡觉，傍晚一般天好的话去社区活动器材上和小朋友一起玩。晚上亲子互动为主，在家里给他玩玩投篮、积木搭高、拼图、海洋球等游戏。

明明的大致情况是这样的。一岁半前和普通孩子一样，大动作发育都在正常范围内。一岁不到理解能力就显现无疑，问他猴子在哪里？他眼睛迅速转向猴子玩具。叫他亲一下，他马上抱着我脖子就亲。刚会独站那会，推着椅子停下，站稳，还会环顾家里所有的大人，直到大家都拍手叫好才继续推椅子。在外面玩，会主动接近小朋友。

有点异常是一岁半开始的，起初，见到陌生人眼睛就眯起来不看人家。开始喜欢开门，经常夺门而出，上了锁也能开。喜欢爬楼梯，上上下下反复爬。喜欢到处跑，很能跑，不听指令。后来发现进了密闭空间后有情绪问题，哭闹，一定要出去。早教课没法和其他孩子一起上，除了坐不住、开门等行为问题，兴趣点还和别的孩子不同，对玩具没有感觉。带他去足球场几次，给他球不玩，也不看人踢球，就喜欢拉着球场的铁丝网门反复开关开关。对声光很感兴趣，喜欢看灯，喜欢看手机视频、动画片（已控制）。对亲人有依赖但对视不好，需要什么会拉着大人手放到相应物件上。一直没有语言，偶尔会喊妈妈，口腔也没发育好，两岁多还流口水，还没过口欲期，见到东西把玩以后会去咬。模仿性动作很少，在外面要抱着，不然控制不住乱跑。小朋友在玩会看，放下来却不会和他们玩。睡眠还不错。今天第一篇笔记多写了一点，开始机构训练前，就这样的情况。一个月的个训，效果还是看得见的，故做以下记录：

进步

1、首先经过“系统性脱敏”，明明已经能情绪稳定地在房间里，夺门而出的情况少了很多。而个训第一天，他整节课一面哭一面尝试开门逃出去；

2、训练一周后，我们就发现不听指令的明明能牵着大人的手在外走一段路了，有时他会伸出手主动来牵大人。而之前他是不给牵的，且经常往反方向跑；

3、刻板动作似乎少了点，大人不做引导的情况下，他在家会把玩更多不同种类的玩具，尽管未必按常规方法玩，但有时会看到他发明新玩法；

4、学会了“给”的动作，并且在此基础上学会了根据非语言提示把食物放进别人嘴里。这点很惊喜！

5、呼名反应比起之前有进步，眼神交流增加；

6、胆子比以前大，滑滑梯、荡秋千等以前不敢玩的，现在都可以了；

7、挑食情况好多了。之前以为是挑食，经过一个月的口腔脱敏训练，发现他不是不喜欢一些食物的味道，而是对于口感太敏感，才会经常吐出食物。

一个月来，这些进步已经足够给我信心。接下来依然任重道远，需要加强的方面还很多。机构老师说，他最大的短板是语言，目前口腔发育迟滞，还没有模仿意愿。我则觉得撇开语言问题，他更需要加强的是理解。因为关注点不在人身上，他的理解还是很成问题的，感觉和他说话他多数不理睬（不理解）。精细动作也不行，指物还不会，用食指点戳玩具也不灵活。非语言表达比较弱。

明明马上2岁半了，诊断虽然不晚，但也不算早。当时一岁半发现有点异常，还以为是性格改变，因为有时觉得他还是很聪明的，甚至在诊断前，我也没往自闭上联想。值得一提的是，孩子两岁时，我参加了一个专家讲座，其中有一个案例，说一个男孩玩玩具总和别的孩子不一样，在海洋球里，他只去关注一辆小车，并把它翻过来转车轮。他妈妈找儿保专家“救救我的孩子”，专家却说，要善待和理解小男孩，说不定将来他就是一个优秀的工程师。我觉得明明的情况和他太相似了，我还举手和专家进行了交流。现在回忆，我好希望专家能提醒我，最好去做个检查，排除一些不良发育情况。可惜并没有！早些年，我也是参加过自闭症援助的公益活动的，可是在活动上，对自闭症的宣传，和我现在所深入了解到的自闭症症状，真的不是一回事！

好在我是个乐观的人，也会坚持做我认为正确的事。孩子从确诊起基本没走过弯路，我曾消沉过一星期时间，然后，自己去找相关资料，学习丹佛早期干预法。孩子上了机构以后，我每天上午在外面陪课的时候，可以有时间翻阅找来的资料和书籍，还不忘带上零食和饮料让自己保持心情愉悦。不管怎样，我自己不能垮，全家人的生活质量也不能受到影响。我们不快乐，孩子怎会快乐？

第一个月的常规机构特训开了个好头，明明已经从全程哭闹到情绪稳定地完成训练。今后每一个月我都会记录一下。