求易瑞沙耐药下一步冶疗方案。

21突变吃易1年半,本月体检,Cea仍在正常范围内,但是双肺下叶多发小结节。原发肺内左上叶病灶沒有显现,当时的脑转灶也沒有出现。只是原淋巴结转移灶增大了,现病人状态良好。请觅友给个建议该联药还是上9291,抑或单药化疗,很是纠结。

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原发灶和脑转灶没有显现什么意思?
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2017-03-24 22:15:44
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淋巴结增大很多么?cea敏感吗?除了这个其他都没有耐药的体现,是不是再观察一下。联药的我不太懂,如果需要换药,病人体感好的话先用2992,9291留着以后再说,别一下把药用完了。
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2017-03-25 00:07:44
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9291可以
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2017-03-24 22:15:33
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有条件的话做基因检测,重新找靶点。
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2017-03-24 23:45:44
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上9291吧
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2017-03-24 21:55:42
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建议联药打击别的靶点,一个月定期检查有没有联对,及时更换。egfr不能停了
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2017-03-25 07:16:47
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缓慢增大的话就先别着急上9291 先观察几天 你们也重新做基因检测了 那就看看有没有T790 或者其他突变在用药
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2017-03-25 09:30:26
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