【血沉升高的临床意义】

在门诊常常有患者因血沉升高来风湿科就诊排查风湿性疾病，血沉升高究竟有什么临床意义？下面为患者进行介绍：
以下内容来自《图表式临床风湿病学》。
血沉检测的临床意义
项目 说 明
影响因素
(1)增快因素
主要为血浆纤维蛋白原增加;
其次为γ、α、β-球蛋白及胆固醇升高
(2)降低因素
白蛋白升高
正常值
(1)魏氏法:0～15mm/h(男),0～20mm/h(女)
(2)随年龄调整正常上限值: 男性为年龄除以2,女性是年龄加10除以2
临床意义
(1)生理性升高:见于女性月经期、妊娠3个月后或60岁以上老年人
(2)病理性升高:
①极度增高见于浆细胞瘤、巨球蛋白血症、风湿热、RA、颞动脉炎、甲状腺炎、肾病综合征、败血症、恶性肿瘤及肿瘤转移等;
②高度增快见于急、慢性细菌感染、组织坏死、心肌梗死等;
③中度增快见于血栓性静脉炎、无症状性胆囊炎、手术后、休克状态、贫血和白血病等
对诊断风湿病无特异性,但ESR增快可反映存在组织炎症或损伤,其升高程度与组织损伤程度相关,是检测风湿病活动性的重要指标

2017-03-16 中国风湿病公众论坛