普特利单抗的推荐剂量是多少

普特利单抗的推荐剂量是多少

1. MSI-H/dMMR晚期实体瘤（如结直肠癌、胃癌等）
   固定剂量200mg，静脉滴注60min（±15min），每3周一次（Q3W），直至疾病进展或出现不可耐受毒性。治疗前必须通过经国家批准的检测方法确认肿瘤存在MSI-H或dMMR状态。
2. 不可切除或转移性黑色素瘤
   体重导向剂量3mg/kg，同一静脉滴注参数，同一周期，同样持续至临床不再获益。
3. 剂量调整原则
   • 不建议随意增减剂量；
   • 若出现2级免疫相关不良反应，可暂停给药，待恢复至≤1级后考虑恢复；
   • 3级或反复出现的2级毒性需永久停药。

普特利单抗的医保支付范围有哪些

• 病理确诊属于MSI-H/dMMR晚期实体瘤或既往系统治疗失败的不可切除/转移性黑色素瘤；
• 在指定医院开具处方并在定点药房购药；
• 事先申请特药资格并通过审核。

1. 先向当地医保局或医院药房确认是否开通地方补充报销；
2. 关注临床试验与药企援助项目，部分项目可减免50%以上药费。

普特利单抗的价格是多少

• 固定剂量组（200mg/Q3W）：每次2瓶，全年约17次，年费用≈20万元；
• 体重剂量组（3mg/kg/Q3W）：以60kg成人为例，每次需约1.8瓶，全年17次，年费用≈18万元；
• 若联合地方惠民保或药企援助“买X赠X”，实际自付可降至7万-14万元区间。

1. 区域招标差异：个别省份议价后医院端售价可下探至3200-4000元/瓶；
2. 采购渠道：医院药房、指定DTP药房与线上平台存在**±10%**浮动；
3. 辅助费用：冷链运输、静脉输注与免疫不良反应监测每年额外增加0.5万-1万元支出。