伊尼妥单抗的推荐剂量是多少
伊尼妥单抗的推荐剂量是多少
伊尼妥单抗（商品名：赛普汀） 用于 HER2 阳性转移性乳腺癌的联合治疗，其剂量设计强调“先负荷、后维持”的阶梯策略：
- 初始负荷剂量：4mg/kg，静脉滴注 ≥90 分钟
- 维持剂量：2mg/kg，每周 1 次；若首次滴注耐受良好，后续可缩短至 30 分钟
- 严禁静脉推注或快速静注，以降低急性输注反应风险
- 与长春瑞滨联用时，长春瑞滨 25mg/m² 于第 1、8、15 天滴注，每 28 天为一周期
出现轻度输注反应可减慢滴速；若发生呼吸困难或临床显著低血压须立即中断并对症处理，严重者永久停药。治疗前及期间常规监测左室射血分数（LVEF），若 LVEF 较基线下降 >10% 且绝对值 <50%，应暂停至少 3 周，仍未恢复或出现心衰迹象则终止治疗。
伊尼妥单抗的医保支付范围有哪些
伊尼妥单抗已纳入国家医保乙类目录，支付边界明确限定：
- 适应症：限 HER2 阳性转移性乳腺癌，且须与长春瑞滨联合使用
- 患者人群：既往至少接受过 1 个化疗方案的晚期患者
各地报销比例差异主要受医保类型与就诊医院等级影响——职工医保通常报销 70%–80%，居民医保约 50%–60%，实际自付不足原价一半。
伊尼妥单抗的价格是多少
2025 年官方医保支付价锁定为 590元/支（50mg），较此前 1530 元/支的零售价下调约 40%。非医保渠道价格仍呈波动区间：
- 公立医院或定点药房：普遍执行 590 元/支的医保结算价
- 零售终端：促销时最低可见 586 元/支，部分药店标至 713 元/支甚至近 800 元/支
以常见每周给药方案估算，患者一年约需 50 支，医保后年自付约 0.6–1.0 万元，经济负担显著低于未降价前。
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