注射用阿扎胞苷能长期吃吗

注射用阿扎胞苷能长期吃吗

注射用阿扎胞苷的标准给药方式是皮下或静脉给药,并非口服,因此不存在“长期吃”的概念。临床推荐至少完成6个28天周期,多数患者需6-9个周期才能获得最佳疗效,部分高风险骨髓增生异常综合征(MDS)或急性髓系白血病(AML)患者可持续用药直至疾病进展或毒性不可耐受老年患者(≥65岁)与年轻人在安全性与有效性方面无显著差异,但需更密切监测肾功能,剂量调整主要依据血液学毒性和肌酐清除率而非年龄上限

注射用阿扎胞苷效果怎么样

关键Ⅲ期研究(AZA-001)显示,阿扎胞苷75mg/m²连续7天皮下注射,每28天重复,可将中位总生存期延长至24.5个月,而传统治疗组仅15.0个月;2年生存率由26.2%提升至50.8%完全缓解(CR)率从8%提高到17%,部分缓解(PR)率从4%提高到12%,红细胞输注依赖改善率达45%。对血小板红细胞的造血改善显著优于支持治疗,且起效后疗效持续时间中位数为13.6个月

注射用阿扎胞苷的功效和作用

  1. DNA去甲基化:阿扎胞苷掺入DNA后抑制DNA甲基转移酶,恢复沉默的抑癌基因表达,诱导恶性克隆分化凋亡
  2. 直接细胞毒作用:对快速增殖的髓系肿瘤细胞产生杀伤,非增殖期细胞相对不敏感,因此选择性清除异常造血克隆
  3. 造血改善:显著提高中性粒细胞、血小板及血红蛋白水平,减少感染、出血及输血需求,输血独立率在基线依赖患者可达45%
  4. 延缓疾病进展:中位无进展生存期由8.8个月延长至14.1个月,降低向急性白血病转化风险

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