卡瑞利珠单抗的适应症有哪些

卡瑞利珠单抗的适应症有哪些

卡瑞利珠单抗是一种PD-1免疫检查点抑制剂，目前已有多个适应症获批，涵盖多种恶性肿瘤：

• 经典型霍奇金淋巴瘤：用于复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的治疗。

• 肝细胞癌：适用于既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂化疗方案失败或不可耐受的晚期肝细胞癌患者的治疗。

• 非小细胞肺癌：包括联合培美曲塞和卡铂用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的晚期非鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗，以及联合紫杉醇和卡铂用于局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗等。

• 食管鳞癌：用于治疗既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者。

• 鼻咽癌：包括复发或转移性鼻咽癌患者的一线治疗，以及既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的复发/转移性鼻咽癌患者的治疗。

卡瑞利珠单抗的副作用有哪些

使用卡瑞利珠单抗可能会引发一系列副作用，常见的包括：

• 反应性毛细血管增生症：主要发生于人体体表皮肤，大多见于头面部和躯干部，大多数呈孤立、散在性分布，按照外观形态，大致分为红痣型、珍珠型、桑椹型、斑片型、瘤样型，其中红痣型与珍珠型最多见。

• 肝功能异常：可能出现天门冬氨酸氨基转移酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高等情况。

• 甲状腺功能异常：如甲状腺功能减退等。

• 血液系统不良反应：如乏力、贫血、白细胞减少症、血胆红素升高等。

• 其他常见副作用：还包括恶心、呕吐、腹泻、皮疹、发热等。

使用卡瑞利珠单抗的注意事项

在使用卡瑞利珠单抗时，需注意以下事项：

• 密切观察免疫相关不良反应：在接受治疗期间，患者需密切观察是否出现皮疹、发热、疲乏、关节疼痛等免疫相关不良反应，并及时告知医生，以便调整治疗方案。

• 定期监测血液指标：由于卡瑞利珠单抗可能引起血液系统不良反应，如白细胞减少、血小板减少等，患者在治疗过程中需要进行定期的血液检查，确保血液指标在正常范围内。

• 注意合并症的处理：部分患者在接受治疗期间可能出现合并症，如肝功能异常、肺炎等，应及时发现并积极治疗合并症，有助于提高治疗效果和减轻患者不适。

• 避免在特定人群使用：对卡瑞利珠单抗或其成分过敏的患者、孕妇和哺乳期妇女、患有严重自身免疫性疾病的患者（如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等）、患有活动性感染的患者应避免或暂时停止使用卡瑞利珠单抗。