盐酸帕洛诺司琼注射液如何正确服用
盐酸帕洛诺司琼注射液如何正确服用
- 成人化疗止吐:化疗开始前约30分钟,静脉注射0.25mg,推注时间≥30秒;药液浓度0.05mg/mL,可直接静脉给予,无需稀释。
- 儿童化疗止吐:1个月–17岁按20µg/kg计算(上限1.5mg),化疗前30分钟静脉滴注,输注时间≥15分钟。
- 术后止吐:麻醉诱导前即刻静脉注射0.075mg,推注时间≥10秒。
- 使用禁忌与细节:
- 严禁与其他药物混合;给药前后用生理盐水冲管。
- 7天内不可重复给药;若出现QT间期延长、低钾血症等心脏风险因素,须谨慎评估。
盐酸帕洛诺司琼注射液2025报销范围
- 医保类别:2025年国家医保目录乙类,支付限制为“限放化疗且存在重度呕吐风险的患者”。
- 剂型规格:纳入报销的规格为5ml:0.25mg与1.5ml:0.075mg两种,超出部分需自费。
- 报销比例:职工医保一般70%–90%,居民医保50%–70%,各地可在此基础上调整。
- 支付周期:每个化疗周期仅支付1次,术后使用需符合“全身麻醉且24小时内发生PONV”的临床路径,否则不予支付。
盐酸帕洛诺司琼注射液使用说明
- 适应症:
- 成人:预防高度或中度致吐性化疗引起的急性和延迟性恶心呕吐;预防术后24小时内恶心呕吐。
- 儿童(1个月–17岁):预防化疗相关急性恶心呕吐。
- 不良反应:常见头痛、便秘、腹泻、头晕;少见但严重的是QTc延长、过敏性休克、注射部位静脉炎。
- 配伍与储存:不得与任何药物混合;常温避光保存,若出现颜色改变或颗粒立即废弃。
- 特殊人群:
- 肝、肾功能不全者无需调整剂量;
- 对其它5-HT₃受体拮抗剂有过敏史者,仍可能发生交叉过敏,需严密监护。
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