塞瑞替尼1月1日能纳入医保吗
塞瑞替尼1月1日能纳入医保吗
塞瑞替尼（Ceritinib）已正式纳入国家医保目录，归类为医保乙类，报销比例因地区政策差异通常在50%~70%之间，患者自付部分显著降低。虽然国家医保目录调整时间多为每年年初，但无需等到次年1月1日才生效；只要省级医保部门完成对接，医院即可即时执行新价格，因此符合ALK阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）诊断的患者，随时可凭医生处方享受医保报销，不必刻意等待固定日期。
塞瑞替尼的使用说明
适应症：用于ALK融合基因阳性、且对克唑替尼耐药或无法耐受的晚期转移性非小细胞肺癌成人患者。
用药前必须检测：需通过经充分验证的ALK检测方法确认阳性后方可启用，避免无效治疗。
给药方式：整粒吞服，不可掰碎或溶解；每日固定时间服用，可与食物同服以提高血药浓度，但需避开葡萄柚及其果汁，防止CYP3A抑制导致毒性增加。
漏服处理：若距下一次服药≥12h，立即补服；如<12h则跳过，严禁双倍补服；服药后呕吐不再追加剂量，按原计划继续即可。
用药前必须检测：需通过经充分验证的ALK检测方法确认阳性后方可启用，避免无效治疗。
给药方式：整粒吞服，不可掰碎或溶解；每日固定时间服用，可与食物同服以提高血药浓度，但需避开葡萄柚及其果汁，防止CYP3A抑制导致毒性增加。
漏服处理：若距下一次服药≥12h，立即补服；如<12h则跳过，严禁双倍补服；服药后呕吐不再追加剂量，按原计划继续即可。
塞瑞替尼用法用量
标准剂量：450mg口服，每日一次，与食物同服；相当于3粒150mg胶囊，整粒以水送服。
剂量调整阶梯：
剂量调整阶梯：
- 首次减量：300mg每日一次
- 第二次减量：150mg每日一次
仍无法耐受者永久停药；每次减量幅度为150mg，且需在医生指导下进行。
合并强效CYP3A抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）时，剂量需下调约三分之一并取最接近150mg整数倍，例如从450mg降至300mg，同时加强肝功能与不良反应监测。
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