续上文2：微浸润术后一年再次手术

        这是第四篇了。去年在福建肿瘤医院胸外科第一次右肺中叶切除手术，术中病理非典型腺瘤增生，术后大病理微浸润。术后一个月复查胸腔积液严重，右肺下叶CT复查情况未探明。6个月复查，右肺下叶结节增大，12个月复查右肺下叶结节高危，不能排除肺癌。后在福建协和医院准备二次手术，这次术前检查比较全面，没有第一次那么草率，从头部增强MR，颈部锁骨以上淋巴彩超，胸部增强CT，腹部彩超，全身骨扫描，谨慎细致评估。术前讨论手术方案，楔形切除，肺段联合切除，右肺下叶全切，各种手术方案规划，手术术式的选择执行，取决于手术探查和术中冰冻病理报告情况。术前主治医生把最坏结果也跟我交底了，因为结节实性成分高，虽然结节还在1cm内，如果冰冻病理报浸润性，建议右肺下叶全切+淋巴结清扫，这也是指南推荐的根治性手术。