感恩无私的陈波医生真爱大叔Snoopy大神，让我对爸爸后续的治疗找到方向！
爸爸于2018年年底在武汉协和医院胸外科确诊肺癌晚期脑转移，EGFR21号基因突变，免疫表达75%，一线化疗四次，后续脑部射波刀，二线靶向治疗凯美纳14个月，这期间爸爸体感很好，跟正常人一样生活，我由于工作学习原因在爸爸稳定之后来了美国。
美好的时光总是短暂的，半年之后武汉发生疫情，爸爸3个多月没去医院检查，等武汉解封之后再去检查发现耐药之后头部立体定向放疗，多次基因检测无T790，胸部治疗盲试奥希替尼，由于脑部也在进展，每月打一次贝伐，现在奥希替尼6个多月了肿标癌痞抗原升到17了，肺部略微进展，医生判断奥希替尼缓慢耐药中，期间基因检测已经检测不到EGFR基因突变，但有EGFR扩增，拷贝指数2.1，IKZF1扩增，拷贝指数2.1，目前这种情况医生建议肺部放疗，我自己害怕奥希替尼同步肺放疗加上一直打贝伐的情况下容易产生间质性肺炎，不如免疫一博，咨询过陈医生，也仔细看过真爱生活大叔、Snoopy家的每个帖子，感觉不能再等了，用K药免疫一博吧！
由于目前美国疫情严重，买过的回国机票一而再再而三取消，我暂时还不能及时回国，只能在此请教一下觅健平台上用过免疫的好心人，我爸爸这种情况下用K药+化疗，化疗药用培美还是白蛋白紫杉醇，还是吉西他滨，还是抗血管生成药继续贝伐？还有剂量问题，用一支K半剂化疗药，还是加足剂量，我爸爸体重83kg，头部有时沉疼。
我家医生一直很谨慎，怕免疫治疗容易超进展，前面的治疗我也只能先自己慢慢摸，成熟之后再跟我家主治商量，希望用过免疫治疗的好心人帮帮我，分享分享治疗经验！
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陈波医生抗血管的贝伐珠单抗考虑可以继续维持
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2021-02-23 13:29:50 有用(8)
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陈波医生腺癌还是先选培美曲塞吧
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2021-02-23 13:28:07 有用(7)
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陈波医生曾有EGFR驱动突变的，K药，我的观点是用两支。否则用一支不起效的话，搞不清楚是因为剂量还是因为病情本身无效。进退两难。
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2021-02-23 13:31:27 有用(7)
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陈波医生要不要加铂？有观点认为四药联合能改善曾有EGFR突变的对PD1的敏感性，但四药联合，患者的身体条件如何，还要跟当地医生谨慎评估
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2021-02-23 13:33:16 有用(7)
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晴天安好我也是中美两边跑 太难了
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2021-03-06 09:53:51 有用(0)
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觅友_E9895I239是L858R突变吗？
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2021-02-23 14:55:27 有用(0)
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X I O N G之前有看到肺癌康复圈文章L858R 达可替尼效果会更好
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2021-02-24 13:51:56 有用(0)
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一步一个脚印5我们家是alk融合，免疫表达80，一线阿来三个月不到就胸膜进展，胸腔积液和心包积液呼吸困难，进了ICU 由于alk的存在，主治也不建议免疫治疗，前路迷茫
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2021-02-26 14:14:20 有用(0)
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杨诗语同在湖北，确诊时间也差不多。我父亲跟叔叔治疗经历很像，目前也快面临这样情况。持续关注！
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2021-02-23 21:52:51 有用(0)
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南风一现我跟你家一样的突变，2年了也是早期头部射波刀之后埃克16个月换了92加贝伐三次
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2021-02-28 14:53:34 有用(0)
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觅友_H302631我家也是肺腺癌EGFR21突变，手术完凯美纳吃了20个月耐药了，肺部病灶又增大了，做了血液基因检测T790m无突变，医生让化疗呢，我想盲吃三代不知道行不行
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2021-03-04 11:48:52 有用(0)
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南风一现问下4药方案用了没有？我家也想用呀，一样的突变
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2021-07-04 16:48:15 有用(0)
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爱有明天我妈妈也是858突变，PDL1表达90％。现在正在特罗凯，之前做了肺部射波刀。
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2021-02-24 10:36:19 有用(0)
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