求助大神们指导一下

我妈16年1月份确诊肺腺癌,基因检测,EGFR21(L858R)突变,并有骨转,主要症状是咳嗽图片
选择了仿版的易瑞沙,咳嗽减轻,不怎么咳嗽了,17年9月,咳嗽加重,感觉是易瑞沙耐药,检查发现脑转,做了两次化疗,我妈受不了,就盲吃了9291,吃了以后咳嗽减轻。19年五月,我妈头疼厉害,左侧肢体乏力,六月脑部放疗20次,又重新取组织做了基因检测,没有其他突变,还是21突变并扩增。图片
图片想请教下大神们,下一步我妈应该怎么治疗。图片

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没有做过检查吗,原发灶控制的怎么样?还是只有脑部进展了
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2019-08-03 21:34:48
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EGFR 扩增可能是耐药原因,目前研究,西妥昔单抗联合化疗有效果。
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2019-08-03 22:38:21
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扩增是耐药得原因,扩增倍数越高,耐药性越高,请尝试别的方案比如西妥昔单抗联合化疗或者联合易瑞沙等
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2019-08-06 11:24:47
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