常见化疗副作用及处理

说到化疗，总会让人有莫名的恐惧感，但癌症患者往往不得不得面对。化疗很辛苦，不仅考验患者的身体和精神承受能力，也要求作为看护者的家属有着强大的内心和坚持。化疗期间患者的痛苦主要来源于治疗过程中产生的副作用，如果能够更好的了解化疗过程可能出现的副作用，能对它们有正确的预期和处理方式，往往能够很大程度上减轻患者痛苦，让治疗更加有的放矢，下边我们为大家准备梳理了化疗可能带给患者的副作用和处理方式：

便秘

便秘是因为肠蠕动缓慢，引起大便干结，排出困难。你会感觉肠蠕动性疼痛 、胀气、恶心。还会出现打嗝、嗳气、胃痉挛疼、直肠内压迫憋涨感。一些化疗药、止痛药或其他药会引起便秘。在活动量少或饮食缺乏液体和纤维时也会出现便秘。

如何处理便秘？

• 把平常的大便习惯记录下来，告诉医生护士，这样当便秘时就容易诊断出。

• 大量饮水软化大便，饮用温热液体（如茶水和咖啡）效果很好。喝果汁也有帮助。

• 多活动。可以散步、骑自行车、做瑜伽。如果不能下床活动，也可在床上或轮椅上做一些力所能及的锻炼。

• 咨询医生是否可以增加高纤维饮食(禁食高纤维食物的肿瘤患者除外)。吃高纤维食物同时多饮水能软化大便。高纤维食物包括全麦粉食物、谷类、豆类、蔬菜、水果、果仁、爆米花。

• 如果便秘1-2天，应告知医生，医生会给予导泻或软化大便的药物。

腹泻

腹泻是由于肠蠕动过快，引起稀糊样或水样大便。由于化疗药物可以影响肠道细胞，所以可引起腹泻。化疗有时也可通过增加肠蠕动而引起腹泻。腹泻也可能感染所致，治疗便秘时所用的泻药也可导致腹泻。

如何处理腹泻？

• 少食多餐，把一日3大餐分成一日5-6次小餐。

• 食用高盐（钾、钠）食物，腹泻可以引起钾钠丢失，经过医生的允许后，最好食含钾、钠高的食物，如：香蕉、桔子、土豆、桃子和杏仁露等。

• 大量饮水以弥补丢失的水分，包括水、肉汤、姜汤、其他饮料，要温热再喝，慢点喝。喝碳酸饮料前先震摇让气体排出后再喝。口渴或恶心时可加水。

• 高纤维饮食可加重腹泻和腹痛，所以要选择低纤维食物，如：香蕉、大米或白面制成的食物。

• 如果腹泻超过24小时，或者在腹泻时伴疼痛，要告知医生，给予药物控制。如果持续腹泻，需要静脉补充丢失的水和营养。

• 大便后轻柔地擦拭肛门，可用柔软的卫生纸或用水冲洗。当肛门区疼痛、有出血时要及时告诉医生护士。

注意事项：

•     避免进食过热或过冷的食物

•     忌酒（包括啤酒、白酒和酒精类饮料）

•     避免牛奶及其产品，包括冰淇淋，常加重腹泻

•     避免辛辣刺激性食物

•     不要进食油炸食品、富含脂肪食物

•     不要饮用咖啡，勿饮含咖啡因的茶、可乐和巧克力

•     避免产气食品：卷心菜、兰花菜、酸奶及豆制品

•     避免高纤维食物，如干豆、水果、蔬菜、果仁、谷类、全麦粉食物

恶心呕吐

一些化疗药可以引起恶心、呕吐，也会出现干呕。常出现在化疗期间、化疗刚结束或化疗结束几个小时或几天后。化疗停止后会逐渐感觉到好转。

现有一些可以预防恶心呕吐发生的药物问世，称为止吐或止恶心药。你需要在化疗前1小时使用这些药物，并在化疗后持续使用几天。使用的时间主要取决于化疗药的种类和你的反应程度。如果一类止吐药对你无效，医生会给予其他类止吐药，也可能需服用多种止吐药才有效。应积极咨询医生如何控制由化疗引起的恶心呕吐。

处理办法：

• 预防恶心止吐的一种方法就是努力预防恶心。尽量食用清淡的、易消化的食物和饮料，如：豆奶、豆腐等

• 安排好最佳饮食时间 一些患者感觉在化疗前少吃一些比较舒适。一些患者则感觉空腹接受化疗更好（化疗前禁食禁饮2-3个小时）。化疗后至少1小时后再饮食

• 少食多餐 一天内5-6次少食多餐或快餐，感觉会更好。不要在饭前或吃饭期间大量饮水，饭后不要立刻躺下

• 选择温的或凉的饮食（而不是热的或冷的）

• 远离气味强烈的饮食 如：咖啡、鱼、洋葱、大蒜和煎炸食物。

• 尝试含冰棒或果汁冰块

• 尝试无糖薄荷块或酸糖果 但当有口腔或咽喉问题时最好不要用酸糖果。

• 化疗前放松 如果在化疗前放松会减少恶心，静思、深呼吸、遐想都会使你感觉更舒服。也可读书、听音乐或编织东西。

• 如果感到要呕吐，缓慢深呼吸或呼吸新鲜空气 也可和朋友或家人聊天、听音乐、或看电影电视来转移自己的注意力。

• 告知医生或护士 医生会在化疗期间和化疗后给予药物止吐。应遵医嘱执行，如果药物无效应告知医生。也可咨询其他方法。如果你呕吐持续超过一天或饮水后出现，应告知医生。

感染

一些化疗药能够抑制骨髓造血，使新生白细胞减少。而白细胞有助于机体抵御感染，因此，防止感染是很重要的。白细胞的种类很多，最主要的是中性粒细胞。当中性粒细胞下降时，医生会让你查血常规，以明确你是否出现中性粒细胞减少症。当白细胞减少时，留心感染的迹象就愈加重要，每天应该测量体温，或尊医嘱。最好准备一个数字体温计，当体温上升至38℃或更高时告知医生。切记：当你体温上升至38℃或更高时应立即告知医生

处理办法：

• 在整个治疗过程中，医生会经常检查你的血常规如果白细胞很低，需要接受升白细胞治疗，以降低感染的风险。

• 经常用香皂洗手饭前便后、咳嗽，打喷嚏或触摸动物后应洗手。若手边无香皂和水，最好携带消毒剂。

• 用消毒纸巾擦拭你要触摸的物体表面 如：公用电话、自动提款机、门闩和其他。

• 便后最好温柔地彻底地擦拭不要用卫生纸，最好用婴儿拭纸或喷洗器。如果你的肛区出现疼痛或出血，或身体其他部位出血，请告知医生。

• 远离其他病人 如患感冒或流感、麻疹或水痘的病人。也要远离刚接种“活病毒”疫苗预防水痘和脊髓灰质炎（小儿麻痹）的小孩。如果你出现任何问题，请告知医生或当地医疗机构。

• 远离人群，最好不要到人多的地方，选择人少的时候逛商场、看电影。

• 别割伤或划伤自己 不要割伤或撕裂指甲表皮。最好用电动剃须刀而不是刀片剃须刀。在使用剪刀、针或刀片时应格外小心。

• 当心置管周的感染如：渗出、红肿、疼痛。若发现置管旁有任何异常，请告知医生。

• 注意口腔卫生 饭后和睡觉前用柔软的牙刷刷牙。可以用热水，这样牙刷更柔软。使用不含酒精的漱口液。看牙医前应咨询你的医生。（了解更多，参看后文）。

• 保护好自己的皮肤 不要挤抓脓疱。使用药水湿润软化干裂的皮肤。浴后用软毛巾轻拭皮肤。

• 割伤后立即清洗 使用温水、香皂和杀菌剂清洗伤口，每天重复清洗，直到伤口结痂为止。

• 当心身边的动物 最好不要清洗猫笼、鸟笼、或鱼缸、收拾狗粪便。在触摸宠物和其他动物后应洗手。

• 在未告知医生之前，不要注射流感或其他疫苗 因为一些疫苗含有活病毒。

• 保持食物相应的温度 别把剩饭放在外面，餐后应立即放入冰箱。

• 吃蔬菜和水果前要洗干净

• 不要吃生的或半熟的鱼、海产品、鸡肉或蛋类 这些可能含有细菌，引起感染。

• 不要食用发霉的、变质的或已过期的食物和饮料

当发现自己出现感染时，应立即告知医生护士。在未告知医生之前，不要服用阿司匹林、对乙酰氨基酚类药（如泰诺），布洛芬产品或其他药物来控制发烧。其他的感染症状如下：

• 充血发红

• 水肿

• 皮疹

• 寒战

• 咳嗽

• 耳痛

• 头痛

• 颈部僵硬

• 血尿或混浊尿

• 尿痛或尿频

• 鼻窦区疼痛或肿胀

口腔与咽喉问题

一些化疗药主要损伤生长较快的细胞，如口腔、咽喉和嘴唇粘膜细胞。这会影响牙齿、牙龈、粘膜和唾液腺。大多数口腔问题在化疗结束后不久就会消失。

口腔咽喉问题包括：

• 口腔干燥（唾液减少或消失）

• 味觉改变（金属或粉笔味，味觉消失或改变）

• 牙龈、牙齿或舌感染

• 对热或冷敏感增加

• 口腔疼痛

• 口腔严重疼痛影响饮食

处理办法

• 化疗前至少两星期，咨询牙医。尽可能保持口腔健康卫生。这意味着在化疗前全面做好口腔检查。如果化疗前不能及时咨询牙医，咨询你的医生何时看牙医为好。在咨询牙医时，应告知他你正在接受化疗及所用化疗药物。

• 每次检查自己的口腔和舌头。这样，你就会及时发现问题（如疼痛，白点或感染），并立即告知医生。

注意：在化疗前至少两周咨询牙医

• 保持口腔湿润。可以经常汲取水分，冰块或无糖含片、咀嚼无糖口香糖以保持口腔湿润。如果口腔经常干燥，咨询医生选择其他唾液替代品。

• 清洗口腔、牙齿、牙龈和舌

• 每次饭前和睡觉前刷牙、牙龈，清洗舌头

• 使用超软性牙刷，可以采用热水使牙刷更柔软

• 若刷牙时疼痛，可尝试使用棉刷

• 使用氟化物牙膏或特殊氟化物凝胶液

• 禁用含酒精的漱口液。可使用一杯含1/4匙的苏打和1/8匙的盐温水，一天漱口3-4次，然后用清水漱口

• 轻柔地用牙线清洗牙缝。牙龈出血或受伤时用牙线要谨慎，特别是血小板低下时更要注意

• 如果你戴假牙，确保戴舒适并保持干净。同时，限制戴假牙的时间

• 在口腔疼痛时，选择合适的食物

• 选择湿润、柔软、易咀嚼或吞咽的食物，如：烹饪谷类，土豆泥和炒鸡蛋

• 使用搅拌器把食物制成酱，便以食用。为防止感染，在使用搅拌器前后都应认真清洗。若可能，最好用洗碗机清洗

• 小口吃饭，缓慢咀嚼，喝汤帮助湿润食物以利于咀嚼

• 采用肉汁、酱、奶酪或其他液体将食物变软

• 食用凉的或室温下的食物，热的食物更易损伤口腔和咽喉

• 含冰块或冰棒，这些可以缓解口腔疼痛

• 咨询营养专家关于宜吃的食物

注意：当出现口腔问题，请告知医生，医生会给你开药来止痛或保持口腔湿润

• 远离那些可以伤害、刮伤或口腔烧伤的物质如：

• 尖的或易碎食物如：饼干、土豆片或玉米片

• 辛辣食物如：辣酱、咖喱、辣椒

•  柑橘类水果或果汁如：橘子、柠檬和柚子

•  含糖量高的食物和饮料如：糖果或苏打

•  啤酒、白酒和其他含酒精类

•  含烟草产品如：香烟、烟斗、雪茄和咀嚼烟叶

贫血

血液中红细胞为全身各种组织器官提供氧气，当红细胞太少而不能向组织提供足够的氧气时就成为贫血。这时心脏工作就会更加努力，让你感到心脏跳动或博动很快。贫血会使你感到气短、虚弱、眩晕、眼花和明显的乏力等。有些化疗可通过抑制骨髓造血而引起贫血。

解决的办法

• 足够的休息  争取每晚睡眠至少8小时，白天也可以有1到2次短时（1小时或更短）的小睡

• 减少活动  只做最重要、最必需的事。比如，你只去工作而不必把办公室整理得象往常样井井有条，或你订饭而不是自已下厨

• 接受他人的帮助  让亲戚朋友帮助照顾孩子、跑腿购物、做家务等，或雇用保姆来做家务

• 平衡饮食  摄入足够的热卡和蛋白质，热卡可以维持体重，补充蛋白质可帮助修复治疗对机体的损伤。与医生、护士、营养师谈论适合你的饮食。（要了解更多，参见“食欲的改变”一节的相关内容）

• 缓慢站起  如果你站起过快你可能会头晕眼花。当你从卧位准备站起时，先坐上几分钟

• 医生和护士会在你的化疗期间查血像，如果贫血严重时则需要输血，医生也会使用促进红细胞增生的药物、口服铁剂和维生素以加快贫血的纠正。

如果有以下问题请与你的医生或护士联系：

• 乏力程度加重，或能做的日常工作现在却感到很吃力

• 感觉头晕眼花要晕倒

• 感到气短

• 感到心慌、心跳速度特别快

几种补血食品

• 红枣：红枣、银耳、红糖煮，一天一次补血有效。

• 龙眼：即“桂圆”，除含丰富的铁质外，还含维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。补血同时还治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。

• 菠菜：有名的补血食物，菠菜内含有丰富的铁质、胡萝卜素，所以菠菜可以算是补血蔬菜中的重要食物。如果不爱吃胡萝卜，那就多吃点蔬菜吧。

• 猪肝：煮、炒、炖均可。

贫血的药物治疗

• 补充铁剂：口服为宜，硫酸亚铁，每次0．3克，每日l～3次；富马酸亚铁，每次0.2克，每日3次。于进餐中或餐后服用。如果患者口服铁剂有困难时，可改用肌肉注射补充铁剂，有关适应证、药物、用量等详见有关书籍。缺铁则血红蛋白减少，就会形成小细胞低色素性贫血。

• 补充维生素B12：维生素B12是合成DNA的主要辅助酶，其缺乏可造成细胞分裂迟缓，造成贫血。除婴幼儿、孕妇外，许多50岁以上的人都缺乏这种维生素。维生素B12缺乏会造成典型的贫血症状，疲劳、神志不清、很难专心。维生素B12主要存在于动物食品中，包括肉类和乳制品，因此，应当吃一些肉类和乳制品，你才能取得足够的维生素B12。

• 补充维生素c：虽然从蔬菜、水果和谷类中所得到的铁难吸收，但维生素c可改进吸收这些食物的程度达85％，维生素C能促进食物中铁的吸收。

• 补充叶酸：叶酸已被证实也参与DNA合成，其缺乏同样可造成红细胞分裂迟缓而发生贫血。在孕期适当服用可防止生育缺陷。绿叶蔬菜和谷类中含有叶酸。贫血患者可在医生指导下补充叶酸制剂。

需要注意的是：

• 口服硫酸亚铁时约有10％患者感到胃部不适、腹痛、腹泻、恶心、呕吐，遇到这种情况可暂停服药，待症状消失后重新应用。如果仍出现上述症状可改服多糖铁复合物或肌肉注射右旋糖酐铁。

• 饭后服用铁剂，可减轻胃肠道反应。服药前1小时禁喝茶及咖啡等，以防形成不溶性复合物而影响吸收。

• 坚持足量服药。口服铁剂的同时服用维生素C，能促进铁的吸收。服用铁剂过程中，大便颜色可变为黑色，不必紧张，停药后可恢复正常。

• 服药3周后症状未减轻者，应及时与医生联系，进一步查明原因，切不可自作主张，加大服药剂量，以免铁中毒。

食欲改变

化疗可引起食欲改变，你可能因为恶心（就要呕吐的感觉）而没有食欲、或因口腔和咽喉部的疼痛难以进食和不愿进食，有时药物会使你感觉不到食物味道。心情不好和乏力也会影响食欲。食欲差可能持续一天、几周甚至几个月。

把饭吃好非常重要，即使没有食欲也要尽量进食，所吃所饮的食物要有充足的蛋白质、维生素和热卡。良好的进食能帮助机体对抗感染、修复化疗的损伤。进食不好可导致体重下降、虚弱和疲劳。

有些化疗可增进食欲、体重增加。一定要询问你的医生、护士或营养师，治疗会引起哪些食欲改变并应如何应对。

处理办法

• 每天进食5-6次小餐或快餐，而不是3次大餐  选择含有较高热卡和蛋白质的食物和饮品，参见网站“食物列表”部分。

• 设计每天进餐（包括快餐）计划  该用餐时要想法进食，不要等到饥饿，化疗期间可能会不觉得饿，但仍有必要就餐。

• 如果不想进食固体食物，可喝汤类、果汁、各种奶混果汁的调合饮品。这类饮品可提供所需的蛋白质、维生素和热卡。

• 用塑料餐具如勺子和叉子  某些化疗让你口中有金属味，用塑料餐具可减轻这种口味，如用特制玻璃锅或其他非金属类来烹饪也有会帮助。

• 通过活动增进食欲  如午餐前走一段路会增加食欲，另外，餐前或餐中不要喝过多的饮料，以免影响你的食欲。

• 改变饮食常规  把就餐的地点从厨房换到餐厅，把独自就餐改为与他人共餐，如果是一人就餐就打开收音机或电视机，你也可以经常变换食谱。

脱发

脱发是头发部分或全部脱落。脱发可以出现在身体任何部位，包括头部、面部、四肢、腋下和阴部，多数人对脱发比较担心并成为影响化疗开展的一大障碍。

有些化疗药物损伤了毛囊细胞。脱发常在化疗开始2-3周后发生，化疗对头皮的损伤在先，脱发可以是一点一点地掉或成撮地脱落，持续1周左右。通常在化疗结束2-3个月后重新长出头发，有时头发也可在化疗过程中长出。

新长出的头发质地可能会很好，也可能与以前的不一样，如较前变黑或颜色变浅、卷曲、柔软等。

脱发前的应对办法：

• 与你的医生或护士交谈  他们会告诉你会不会脱发。

• 剪短头发或剃光  这会让你感到自己在控制着头发的去留，同时也把处理脱发变得更简单，如果要剃光头发，最好用电推剪而不用剃刀。

• 在脱发前就买好假发  最好是在化疗前就选好假发，以便发型和颜色的匹配，或让你的理发师根据原有的发型为你整理假发。注意所选假发戴起来舒适、不损伤头皮。

• 询问有无借或租假发的服务，了解假发是否在医疗保险范围。

• 洗发时动作轻柔  用不刺激的或婴儿洗发香波，洗后用柔软的毛巾轻轻吸干而不可用力搓揉头发。

• 勿用能损伤头皮的物件，包括：拉直或卷发的电热梳、滚筒型梳子或卷发梳、电吹风、理发用的皮筋和夹子、头发定型剂、染发剂、烫发和蓬松头发的产品。

脱发后的处理：

• 保护头皮 你的头皮可能在脱发时或以后易受损伤，为了保护头皮可在外出时戴帽或围上头巾，尽量不接触太热或太冷的天气，不让头皮接受阳光的曝晒或吹冷空气。

• 保暖  脱发后你会感觉头凉，戴帽、围上头巾或戴假发有助保暖。

• 用丝缎枕头  丝质的比棉质的枕头摩擦力小，不仅舒服且有利于保护头发。

• 谈出你的感受  许多患者因为脱发而出现懊恼、沮丧或尴尬的情绪。如果你感到很担心和焦虑，可以找医生、护士、家人、亲密的朋友或其他有此经历的人进行交流。

疼痛

一些化疗药可以引起疼痛，如：手脚烧灼感、麻木、麻刺感或锐痛。口腔疼痛、头痛、肌痛和胃痛。疼痛也可由肿瘤自身引起，医生会有相应的措施缓解疼痛。注意：如果出现疼痛，应及时告知医生或护士

处理办法：咨询医生、护士或药学家，特别要描述以下问题：

• 疼痛部位，局部疼痛还是全身疼痛？

• 疼痛性质，锐痛、钝痛或搏动性疼痛？阵发性还是持续疼痛？

• 疼痛的强度，用数字0-10来描述。

• 疼痛的持续时间，持续几分钟、一个小时还是更久？

• 什么使疼痛加重或缓解，如：冰块是否起效？改变姿势是否加重疼痛？

•  你服用何种止痛药，是否管用？有效时间多长？剂量多大？间隔多久服用一次？

告知家人和朋友你的疼痛。他们知道了会给予你帮助，如果你很疲惫或极其疼痛，他们帮你打电话通知医生，同时也有助于他们了解内情。

• 练习控制疼痛

•         定时服用止痛药(可按时钟)，即使在你无痛时也应按此规律，这一点很重要。

•         不要漏服任何一次止痛药。如果你要等到极其疼痛时才服用止痛药，就很难控制疼痛。

•         尝试深呼吸、瑜珈或其他方法来放松自己。这有助于缓解肌紧张、焦虑和疼痛。

• 咨询疼痛或姑息治疗专家。如肿瘤专家、麻醉专家、神经学家、神经外科专家、护士、药学家，他们会建议你如何止痛。

• 疼痛改变时告知医生、护士和疼痛专家。疼痛在治疗过程中 会出现改变，此时，要改变治疗措施。

性功能影响

一些化疗药可引起性功能的改变，男女有别。

• 对于女性，化疗可以破坏卵巢，引起激素水平的改变，导致阴道干涩和过早闭经等症状。

• 对于男性，化疗也可引起激素水平的改变，降低对阴茎的血供，或损伤支配的神经，均导致阳痿。

在化疗期间是否会出现性功能改变主要取决于以前是否患有此类病史、化疗方案、年龄、是否患有其他疾病。性冷淡这样的问题在化疗结束后会有所好转。

女性出现的问题如下：

•     闭经（对于未绝经的患者），这些症状包括：

• 哄热

• 阴道干涩

• 易怒

• 月经不规律或闭经

• 膀胱或阴道感染

• 阴道渗出或搔痒

• 极其困乏而不能进行性活动，或性冷淡

• 对性爱极其忧虑、压抑或沮丧

男性出现的问题如下：

• 无法达到性高潮

• 阳痿

• 极其困乏而不能进行性活动，或性冷淡

• 对性爱极其忧虑、压抑或沮丧

女性处理办法：

• 告知医生或护士以下问题：

• 性生活 咨询医生是否可以在化疗期间进行性生活。大多数女性可以进行，但最好咨询后再决定。

• 计划生育 在化疗期间一定不能怀孕。化疗药可以损害胎儿，尤其在怀孕的前三个月。如果你未闭经，咨询医生如何控制生育，如何避免怀孕。

• 药物 咨询医生哪种药物有助于解决性功能问题。如缓解阴道干涩的药、阴道乳膏或栓剂来减少感染机会。

• 穿棉内裤。

• 不要穿较紧的裤子或短裤。

• 性交时使用水性阴道润滑剂。

• 如果阴道干涩导致性交时疼痛，咨询医生如何保持阴道湿润。

• 哄热的处理办法如下：

• 穿多层衣服，如外加毛衣或夹克，以便热时能及时脱下。

• 积极活动，如：慢走、骑自行车或其他练习。

• 缓解压力，可尝试瑜珈、静思或其他方法。

注意：咨询医生如何缓解阴道干涩，如何预防感染

男性的处理办法：

•     咨询医生以下问题：

• 性生活 咨询医生在化疗期间进行性生活是否合适。大多数患者可以进行性生活，但最好咨询后再决定。因为化疗药可以进入精液里，所以性生活时最好使用避孕套。

• 计划生育 化疗期间一定不要让你的配偶怀孕。化疗药能够破坏精子导致生殖缺陷。

注意：性生活时最好使用避孕套

女性和男性共同的解决办法：

• 对配偶应公开和真诚。应互相交流感情和担心的问题。

• 寻找新的恩爱方式。在化疗期间，双方应寻找新的互相恩爱的方式。比如，可以多拥抱和偎依，一起洗浴，互相按摩，或其他可以增进感情的方法。

• 咨询医生、护士和相关人士。如果你们夫妻对性问题很焦虑，可咨询医生及相关人士寻求帮助。

泌尿系统

一些化疗药可以破坏肾脏和膀胱细胞，常见问题如下：

• 排尿时或排尿后出现尿痛或烧灼感

• 尿频、尿急

• 排尿困难

• 尿失禁

• 血尿

• 发烧

• 寒战

• 桔色、红色、绿色、黑黄或药色尿

一些泌尿系统问题在化疗结束后会消失，一些问题则是永久性的。

处理办法

• 医生会进行尿液和血液检查以明确你的肾脏和膀胱功能。

• 大量饮水 水分会冲刷留在膀胱和肾脏里的化疗药。

• 限制含咖啡因的饮料（如黑茶、咖啡和可乐产品）

如果出现任何以上问题，应告知医生或护士

皮肤与指甲

一些化疗药可以损伤皮肤和指甲中生长比较快的细胞。这种损伤可能会引起疼痛，令人厌烦，大多数问题轻微而不需要特殊处理，常在化疗结束后好转。然而，一些导致皮肤永久性损伤的副作用，应立即给予处理。

不严重的皮肤问题包括：

• 搔痒、干燥、发红、出疹和脱屑

• 静脉变黑 如果化疗药物经静脉进入时常致静脉变黑

• 对阳光敏感 即使皮肤很黑的患者也会出现此症状

• 指甲问题 出现变黑、变黄、变脆和干裂。有时指甲变松而脱落，但还会长出新指甲

注意：一些导致皮肤永久性损伤的副作用，应立即给予处理

以下因素可以导致严重的皮肤问题：

• 放疗后遗症 若部分皮肤曾接受过放疗，化疗会使这部分皮肤变红（从微红发展为亮红）。皮肤会起泡、脱屑或疼痛

• 化疗药外漏 经静脉化疗时若出现烧灼感或疼痛，应立即告知医生或护士

• 对化疗过敏一些皮肤改变暗示你对化疗出现过敏，如果你出现突然的、严重的搔痒、出疹、或寻麻疹，并伴随喘鸣或其他呼吸问题时，应立即告知医生或护士

切记：静脉给化疗药时若出现烧灼感或疼痛，应立即告知医生或护士

处理办法

•     搔痒、干燥、变红、皮疹和脱屑

• 使用玉米粉外扑。

• 快速淋浴或海绵浴，而不是长时间的热水浴。

• 浴后轻沾干（不要擦拭）皮肤。

• 使用温和的润化香皂。

• 浴后如果皮肤仍旧渗湿，可涂抹护肤品或药水，若不起效，咨询医生。

• 不要用含酒精的香水、古龙香水或剃须药水。

• 全身搔痒时可尝试胶质麦片浴。

•     粉刺

• 保持面部皮肤干净。

•  咨询医生是否可以使用医用护肤品或香皂，哪种更佳。

•     对阳光过敏

• 避免阳光直接照射，特别在上午10点到下午4点之间不要暴露于阳光下，这段时间光照最强。

• 使用护肤因子（SPF）15以上的防晒霜。或使用含锌化物的可以阻挡射线的软膏。

• 使用护肤因子（SPF）15以上的润唇膏。

• 穿淡颜色裤子、长袖棉衫和宽边帽子。

•  不要使用皮革类床铺。

•     指甲问题

• 洗刷、田园工作、打扫房间时要戴手套。

• 使用可以提高指甲硬度的产品（如果对指甲或皮肤有害则禁用）。

• 如果你的指甲角质层变红和疼痛时告知医生和护士。

•     放疗后遗症

• 保护曾接受放疗的皮肤免受太阳照射，受损皮肤不要接触皮革床铺。

• 皮肤受损部位冰敷。

• 穿棉制或其他柔软纤维制作的衣服，包括内衣（乳罩、内裤和T恤）。

• 如果你有放疗后遗症，请告知医生或护士。

神经系统问题

化疗药能够影响患者的神经系统。大部分问题会在化疗结束后一年内消失，但有些也会伴随终身。神经系统问题的症状如下：

• 针刺感、烧灼感、虚弱或手脚麻木。

• 寒冷

• 行走时疼痛

• 肌无力、疼痛、困乏

• 笨拙、失衡

• 持物或穿衣困难

• 晃动或颤抖

• 听力下降

• 胃痛、便秘或烧心

• 乏力

• 意识错乱和记忆力差

• 眩晕

• 消沉沮丧

注意：当发现有任何神经系统问题，应立即告知医生，有些应尽快处理

处理办法

• 当发现有任何神经系统问题，应立即告知医生，由医生作出处理。

• 手持刀片、剪刀和其他锋利危险物体时应小心。

• 小心摔倒。上楼梯时应手扶扶手缓慢行走，洗澡间和浴盆里应铺防滑垫。

• 常穿运动鞋、网球鞋或其他胶底平跟鞋。

• 洗浴时，用温度计测量水的温度。这样可以避免被热水烧伤。

• 烹饪时格外小心避免被烧伤或割伤。

• 田园工作、烹饪或洗刷时应戴手套。

• 及时休息。

• 利用手杖或其他东西协助平稳走路。

• 当出现任何记忆问题、意识错乱或消沉沮丧时及时告知医生。

• 若需要，应向医生索取止痛药。

这篇文章很适合作为一个化疗护理的工具资料，发现相应症状时，请及时查阅，并与医生沟通。