父 54 肺鳞癌Ⅳ 中央型
我父亲54岁，肺鳞癌中央型四期，肿瘤三厘米左右。评估后无手术机会，无基因突变，免疫表达75%。
二月底确诊。
三月初一化用吉西他滨＋顺铂，回家后体感良好，饮食和活动正常，咳嗽咯血减少。休息十天，中途感觉后背肩胛骨疼。
3.26入院治疗，准备二化＋免疫。
3.31加免疫，用信迪利单抗，从用药后3.31到4.16，持续半个月反复发烧，37.7-38.5，最高38.7，一般为38.2左右。
4.16至今，发烧症状消失，偶有喷嚏和鼻涕。咳痰，咯血症状存在。
用药后第一次出现喘和类似气管痉挛表现，雾化一周。
血项显示有点高，查了ct，没有肺炎，但是化疗没起作用。又做了气管镜，与确诊时的气管镜图像对比，显示气管处变狭窄，肿瘤有生长趋势。
怀疑肿瘤热，做了骨穿查血，没有扩散，说是用药后应激性反应。主治表示可能之后不能用免疫药了。
发烧期间注射感冒清热药和消炎药五天，用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠三天，情况没有改善，改用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，依旧低烧。每天很困，食欲低，四肢无力。4.16晚发烧症状消失。
求助大家:
发烧症状减退后，还能够继续化疗吗？
用信迪利出现应激性反应，退烧后，还能继续用免疫治疗吗？如果换进口免疫药，可以继续治疗吗？
肺鳞癌中央型四期，肿瘤对放疗敏感吗？一般都是采取什么放疗方案呀？
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七七666化疗无效吗？
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2021-04-19 19:16:13 有用(1)
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漂亮的可乐试试替雷利珠单抗，我爸就用的这药
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2021-07-22 15:19:30 有用(0)
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iron mouth我们最开始也是吉西他滨加铂类加信迪利，效果也不算好。后来用的放疗30次同步4次化疗，紫杉醇脂体加铂类效果很好。你可以考虑一下
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2021-05-09 17:25:34 有用(0)
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哒哒有希望免疫后发烧我们也出现过，化疗药最好换白紫，可以继续联合免疫
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2021-04-20 00:41:51 有用(0)
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n_Die如果不继续发烧的话可以继续3化使用免疫，药不用换
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2021-04-19 19:39:01 有用(0)
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yolo22我爸爸一化 用的白紫卡铂联合k 肿瘤进展了
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2021-06-29 22:31:39 有用(0)
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阿弗乐整个治疗过程问题挺大的。首先，鳞癌化疗药一线首选紫杉醇类，吉西他滨后线用得比较多。其次，发烧如果是每天下午持续低烧又自行消退才考虑肿瘤热，高烧要考虑免疫副作用或者感染，要区别第一步要做痰培养，在没有明确病因的情况下贸然上激素和抗生素是非常不明智的。所谓的免疫用药后的应激反应我不知道医生指的是什么？免疫副作用？应激反应这个词就非常模糊。后续能否使用免疫首先要明确的是发烧原因，目前看来我倾向于病毒感染导致，跟免疫关系不大，因为用激素没用。而且免疫治疗至少要两到三次才能看到效果。总之整个治疗过程非常混乱，后续建议等身体恢复后改用紫杉醇类化疗药联合免疫治疗，或者建议换个懂免疫治疗的医生重新给定治疗方案。
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2021-04-19 20:07:50 有用(0)
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空空空空家父也是肺磷癌4期，紫杉醇脂质体 卡柏两次，原病灶没变小胸膜转移部分明显变小了，现在用的吉西他滨＋信迪利，昨天打完针现在还没有什么反应，你说咳嗽带血这个是做气管镜取检后出现的，前两次紫杉醇脂质体 卡柏后就少了，更改方案前又出现了，昨天化疗中都还有，咳嗽带血是肺磷癌的特点，肿瘤挤压正常毛细血管出的血，后背和肩胛疼也是特点，大家情况一样多交流
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2021-05-27 06:08:07 有用(0)
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觅友_D996281替雷利珠单抗不是获批肺鳞癌了吗 ，怎么医生没给推荐？
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2021-04-19 21:19:42 有用(0)
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父鳞 Ⅳ化＋免求助:基因检测后，没有基因突变，有必要再吃靶向药破一碰吗？有没有这种情况 没有突变，但是吃靶向药奏效的？
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2021-04-19 18:27:40 有用(0)
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空空空空我父亲第一次和第二次用紫杉醇脂质体 卡柏后当晚发烧40°浑身颤抖，吃退烧药就退下去了，医生说没事退烧没有其他并发症可以继续用
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2021-06-01 18:10:25 有用(0)
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