别顾着难过,确诊SLE后,这10件事情你必须知道!
觅健科普,让战狼更简单
红斑狼疮对于普通老百姓来说是很陌生的,甚至带着神秘的恐怖色彩,因为在大家的认知里,狼疮是“不治之症”。以致于当觅友确诊狼疮后,很多人都会感觉天崩地裂,难以接受。于是,有人心灰意冷,放弃治疗;有人惊慌失措,误入治疗歧途……
其实大家很不必害怕现在的红斑狼疮了,因为随着医学发展和进步,医生们有着“十八般武器”来招呼这匹恶狼,如果能及早诊断并接受规范化的治疗,大部分患者都能如互助君昨天分享的那样,当一个“金牌”狼疮患者。
今天,互助君总结了狼疮确诊之后患者关注的十个问题,希望帮大家平稳度过这段时期,客观理性对待疾病,以获取更高的生活质量。
为什么会得SLE?

很多患者听说自己得了红斑狼疮后,都会问医生一个世界级的难题:我为什么会得红斑狼疮?
其实,随着人类对狼疮的认识越来越深入,这个问题早不像上个世纪那么扑朔迷离,现在已经能总结出几个与狼疮出现息息相关的原因了:
环境因素
阳光、紫外线使皮肤上皮细胞出现凋亡,新抗原暴露而成为自身抗原。
药物、化学试剂、微生物病原体等也可诱发疾病。
雌激素
女性患者明显高于男性,在更年期前阶段为9:1,儿童及老人为3:1。
遗传因素
流行病学及家系调查
资料表明SLE患者第1代亲属中患SLE者8倍于无SLE患者家庭,单卵双胞胎患SLE者5~10倍于异卵双胞胎。

图片来源:摄图网
易感基因
多年研究已证明SLE是多基因相关疾病,推测多个基因在某种条件(环境)下相互作用改变了正常免疫耐受性而致病。
SLE的早期信号有哪些?

当身体出现以下几个信号时要重点关注:
信号一:毫无理由的持续发热,且主要是低、中度热。
信号二:鼻梁和双额颊部出现呈蝶形分布的红斑。
信号三:指、腕、膝关节对称性疼、痛、肿。
信号四:伴随血红蛋白、白细胞和血小板减少的情况。
信号五:出现不明原因的蛋白尿、血尿、水肿和高血压等情况。
SLE会传染吗?

SLE是不会传染的,SLE作为慢性自身免疫性疾病,其病因与自身遗传、身体激素、所处环境因素等相关,在这些因素的共同作用下降低了人体的免疫耐受性,导致了人体的免疫功能发生为紊乱。疾病本身并不像其他病原体(细菌、病毒、真菌、螺旋体等)感染的疾病具备传染性质,因此SLE不具备传染性,更不是传染病。
确诊后如何高效就医?

对于SLE患者而言,第一次的诊疗十分关键。
首先一定要找风湿免疫科就诊。
由于SLE症状隐秘,如果不是出现明显的红斑,一般都会被当做感冒处理,自行吃感冒药应付了事,或者是前往皮肤科、骨科等科室就诊,因为SLE确诊需要多项指标支持,单一专科很难发现端倪,于是就容易出现误诊的情况,无法及早诊断,就会加重器官损伤的程度。
其次,等医生做好充分的检查和评估后,再做治疗的决定。
等待是为了更好地治疗,一定要给医生充分了解病人身体状况、分析SLE的时间,这样才能为你量身打造一套科学的治疗方案。
接受正规治疗、不要轻信“偏方”

SLE不是绝症,甚至随着医疗水平的进步,已经慢慢演变成慢性病,只要控制得当,与常人无异。
但若是错过治疗的黄金时期,使得器官损伤进入晚期,如肾衰竭,那么治疗手段有限,生存率也不比轻型SLE,但也绝不会简简单单认为只剩为数不少的时间的。
这一切的前提是必须接受正规治疗。
偏方使用的药材往往不在有关部门正式的监管范围内,相关的毒副作用也不明确。很多“偏方”并不救命,甚至因为各种副作用而加速疾病的进展。
如何选择适合自己的治疗方式

目前SLE的治疗仍是以药物为主,用药叠加顺序遵循SLE患者的病情程度和器官损伤情况,一般以抗疟药和糖皮质激素作为基础用药。
随后根据病情活动,和基础药物使用后反馈,再考虑是否联合免疫抑制剂、生物制剂使用。
除药物治疗外,针对重度或难治性SLE患者,也会采用血浆置换和免疫吸附疗法;针对合并感染或难治性SLE,采用免疫球蛋白治疗。

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以上疗法以西医治疗为主,不少病友会考虑通过中医调理来帮助自己。但是大家要知道,中医无法代替西医治疗SLE,因为SLE的病因和发病机制尚未完全明确,且中医治疗暂无循证医学证据支持,所以中医并不能代替西医成为SLE的主要治疗方式。
但中医治疗SLE在提高疗效、改善预后、减少复发和副作用等方面具有独特的优势。如有必要的情况下,觅友可到正规医疗机构,在医生指导下接受中医辅助治疗。
得了SLE还能活多久?

随着早期诊断的方法随着早期诊断的方法增多和治疗水平的提高,SLE预后已明显改善。
研究显示,SLE患者5年生存率从20世纪50年代的50%~60%升高至90年代的超过90%,这意味着,SLE已由既往的急性、高致死性疾病转为慢性、可控性疾病。
饮食上该有什么注意事项?

在SLE患者的治疗和康复中,吃什么是患者和家属可以最大限度参与的,可以自己控制的;而且做得好,可以保障治疗效果、帮助康复,而且还能降低其他并发症的风险。
对于SLE患者,这些饮食原则需要注意:
由于激素的副作用会使患者胃口大开,但是肥胖不利于疾病稳定,因此SLE患者每日摄入的能量可参考以下标准:28~32千卡/公斤/天
以50kg的普通女性为例,她一天可以摄入的总热量为1400~1600千卡。
建议SLE患者每天摄入足够的优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡胸肉、豆腐和巴沙鱼等。
合并狼疮肾炎的患者,以优质动物蛋白为主,避免豆类及豆制品的植物蛋白。
部分SLE患者存在光敏感问题,白天尽量避免食用无花果、油菜、香菇和柠檬等光敏感食物,避免诱发皮疹和潜在病菌发作。
SLE患者由于日常运动较少,且易受病菌感染,消化系统较弱,应食用清淡宜消化的食物,同时减少糖、盐的摄入。
定期复查

复查贴士:
复查频率视疾病活动度而定,一般疾病活动时一月复查一次,疾病稳定时2~3个月一次;
定期按时随访,以确定治疗的效果如何;
安排好来回交通,如有需要请家人陪同。
SLE患者复查时要进行全面详细的检查,主要包括病史与体格检查和实验室检查,主要检查项目有:
血常规、尿常规、24H尿蛋白排泄定量、肝功能、肾脏功能、生化及电解质水平检测、血糖、血尿酸水平、血清补体、免疫球蛋白定量和抗DS-DNA抗体水平。
放平心态,迎接挑战

良好的心理建设是迈向战狼成功的第一步,也是非常重要的一步。调整心态,积极配合治疗,将会给您带来更好的疾病获益。
良好的心态不仅是一把战胜狼疮的利器,也可以让我们在战狼路上拥有坚定的信心。
希望所有的患者朋友,都能理性乐观地对待自己的病情,不急不躁,不恐不惧,勇敢而坚定地抗击病魔,祝您早日康复。
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