康复期的肿瘤患者该如何规划饮食？听听营养师怎么说

1、能量

一般按照20kcal/（kg·d）～25kcal/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重，肥胖患者由临床营养师根据实际情况安排）来估算卧床患者的能量。

30kcal/（kg·d）～35kcal/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）来估算能下床活动患者的能量，再根据患者的年龄、应激状况等调整为个体化能量值。

一般可按1kcal/（kg·d）～1.2g/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）给予，严重营养消耗者可按1.2kcal/（kg·d）～2g/（kg·d）（非肥胖患者的实际体重）给予。

脂肪供能占总能量35%～50%。推荐适当增加富含n-3（鱼油、亚麻籽油等）及n-9（比如橄榄油、茶籽油等）脂肪酸食物。

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碳水化合物供能占总能量35%～50%。

5、水

水（饮水和食物中所含水）一般按30 mL/（kg·d）～40mL/（kg·d）给予，使每日尿量维持在1000mL～2000mL。有心、肺、肾等脏器功能障碍的病人特别注意防止液体过多。

参考同龄、同性别正常人的矿物质及维生素每日推荐摄入量给予。在没有缺乏的情况下，不建议额外补充。日常食物种类多样化、饮食均衡，一般不会缺乏。

保持每天适量的谷类食物摄入，成年人每天摄入200g～400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下，注意粗细搭配。

粗粮主要有谷物类（玉米、小米、红米、黑米、高粱等）、杂豆类（黄豆、绿豆、红豆、青豆、黑豆等）和块茎类（红薯、山药、马铃薯等)。

适当多吃鱼、禽肉、蛋类，减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者，推荐制作软烂细碎的动物性食品。

建议肿瘤患者一天摄入50克红肉，100-150克白肉，白肉的比例也可更高一些，但也不能只选择白肉，因为红肉是补充铁的良好来源。

说到这，有些觅友就会想问羊肉、鸡肉、海鲜好像都是发物能吃吗？

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发物一般是指有刺激性，特别容易诱发某些疾病或者加重某些已经发生的疾病的食物，最常见的反应是过敏反应。所以，只要你对这个食物不会过敏，就不用忌口。这类食物都是高蛋白食物，是肿瘤患者机体修复的重要结构物质。关于发物的内容大家可以详细看这篇文章（“发物”真的会诱发乳腺癌细胞？）

加工肉制品如香肠，腌肉，火腿等统称为加工肉，加工肉一般用的是红肉，还会添加一些硝酸类物质，会提高肿瘤的发病率，肿瘤患者尽量少吃，最好不吃。

豆类富含黄酮类和以黄酮类为配基的糖甙等植物雌激素。异黄酮是人体雌激素的双向调剂，可以在人体缺乏雌激素的时候发挥雌激素的作用，在雌激素高的时候降低雌激素。

每日适量食用大豆及豆制品，推荐每日摄入约50g大豆，大豆包括黄豆、青豆、黑豆。

推荐蔬菜摄入量300g～500g，建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200g～300g。

使用多种植物油作为烹调油，每天在25g以内。

6、其他

在胃肠道功能正常，没有恶心呕吐的情况下，正常的一日三餐就足够满足人体的营养需求，但如果胃肠道功能由于手术化疗受损。那么，肿瘤患者就可以尝试少量多餐。

少量多餐，顾名思义，每顿饭少吃些，多吃几顿。把三餐的量分开多次，保持总量不变，这样即可以减轻每一次进食的负担，又可保持总量，满足身体的营养需求，也不用担心因为餐次增多而体重增加，因为总能量是不变的（当然，想要增重的觅友，可以增加能量）。

一般推荐“3 3”进餐法，即正常一日三餐之外，再加上上午餐、下午餐、睡前餐。一日应该吃几餐没有严格的限制，可以根据自己的情况安排，五餐甚至八餐都可以，养成习惯，规律进食即可。注意一点，睡前两个小时不要吃东西，睡觉比较早的觅友，晚上的加餐可以安排早一些或者不要。

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