化疗后血小板降低怎么办？
血小板计数低于50×109/L，是3度血小板减少的临界点，是容易出现并发症的信号，需要给予干预。输注单采血小板能迅速提升血小板数量，从而防止出血的发生。
如果患者有3度血小板减少而且有出血倾向，则应输注单采血小板；如果患者为4度血小板减少，无论有无出血倾向均应输注血小板。
重组人促血小板生成素（TPO）和白细胞介素—11（IL—11），能减少单采血小板的输入量并缩短血小板降低持续的时间，血小板减少的患者可根据医生建议选择使用。
TPO可以很快地纠正肿瘤化疗引起的血小板减少，让血小板减少恢复的天数缩短，使患者能安全度过化疗后血小板减少这一关。
需要注意的是，一旦血小板升高至正常后就要停用TPO，否则可能会导致后续血小板继续升高。
此外，在临床上使用较多的IL—11，也可以升高血小板，优点是血小板升高到正常后还可以继续使用，但由于对部分患者可能有心脏毒性，
因此对年龄大于65岁、有冠心病、蒽环类药物造成心脏毒性、严重糖尿病、呼吸衰竭、心力衰竭的患者要慎用TPO，否则可能会导致疾病的加剧至出现心衰。
① 注意观察皮肤、口腔黏膜是否有出血点、瘀斑等，若出现需引起足够重视。
② 减少活动，防止受伤，必要时绝对卧床。
③ 注意通便，避免剧烈咳嗽。
④ 进软食，禁止掏鼻挖耳等行为，禁止刷牙，改漱口或口腔护理。
⑤ 鼻出血的处理：如果是前鼻腔，可采取压迫止血；如果是后鼻腔，请耳鼻喉科医生会诊决定是否进行填塞。
⑥ 注意患者神志、感觉和运动的变化及呼吸节律的改变，这些变化是颅内出血的可能征象。
责任编辑：阿Q营养师
图片来源：图虫网
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