服用厄洛替尼多久会耐药,特罗凯耐药时间分析

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服用厄洛替尼多久会耐药,特罗凯耐药时间分析

特罗凯/厄洛替尼在我们的肺癌临床治疗中,主要针对的是既往接受化疗治疗无效的EGFR非小细胞肺癌。作为靶向药物虽然治疗效果突出,副作用小,但是跟化疗一样迟早会出现耐药性,特罗凯耐药发生的时间会根据患者的病情体质等多种因素而发生改变,下面康安途海外医疗带大家一起来了解一下特罗凯耐药性出现的时间大约是多久之后?

特罗凯厄洛替尼单药用于非小细胞肺癌的推荐剂量为150mg/日,至少在进食前1小时或进食后2小时服用。患者对于特罗凯耐药的具体情况不尽相同,一般时间大概是一年左右,也有很多患者吃了两三年才出现耐药。建议定时定量吃,同时配合中医的辅助调理,这样就可能打到最大程度的延缓耐药的作用。一般耐药后可考虑用其它分子靶向药物,或者通过服用其他药物来预防耐药的发生,具体的用药情况请咨询医生并遵循医嘱用药。

如果非小细胞肺癌患者已经发生了特罗凯耐药该怎么办呢?我们有哪些后续治疗方案可以选择呢?据康安途海外医疗了解到一般发生耐药后,要么提高药物的服用剂量,要么考虑更换药物,这都是需要医生根据患者的情况来决定的,患者不要私自停服换药。如果患者已经对特罗凯耐药了,可以选择新的后续靶向药物来进行治疗。

怎样可以延长厄洛替尼的耐药时间?

目前也有专家学者在研究如何延缓靶向药物耐药时间。目前,已有不少小规模临床试验提示,如果化疗联合靶向药一起用,能将耐药的时间平均推迟5个月左右。有研究显示,靶向药厄洛替尼联合贝伐可推迟并克服耐药。

贝伐是一个抗血管生成的靶向药,靶点是VEGFR,目前已经被批准联合化疗用于非鳞非小细胞肺癌。而我们常说的肺癌靶向药,主要指的是靶向EGFR、ALK、ROS-1、BRAF等驱动基因的小分子抑制剂。

2014年的Lancet oncology早就给出过初步的答案:一项入组154名携带EGFR突变的晚期肺癌,1:1分组,一组接受厄洛替尼 贝伐治疗,一组接受厄洛替尼治疗。结果显示:联合治疗,能将耐药时间从9.7个月延长到16.0个月。此外,今年5月Lancet Respir Med又发布了一项类似的二期临床试验结果:厄洛替尼联合贝伐单抗,对于一开始就同时携带有EGFR敏感突变和耐药突变(T790M)的患者,依然是有效的——无疾病进展生存时间为16.0个月,1年的无疾病进展生存率为68%。综上所述,联合EGFR抑制剂与化疗或贝伐,均可能推迟靶向药的耐药时间,甚至有可能克服耐药突变。

发表在《科学》子刊《Science Translational Medicine》上的实验研究表明:压力会导致肺癌耐药性的发生,加速癌细胞的生长。而缓解压力的常规药物,则能够起到增强抗癌药疗效的作用。

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温馨提示:患者必须要做到合理科学用药,在专业医生或药师指导下用药,根据个体病情选择合适的治疗方案。

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