向癌症宣战!美国新总统拜登的“癌症登月计划”或将重启
11月8号,长达数天的“美国大选”接近尾声,各大媒体争相发布最新消息,拜登已获得了超过270张选举人票,按照规则,拜登将成为美国新一届总统。
胜选的拜登当日就来到家族墓地前,为他的大儿子博·拜登扫墓。原本被寄予厚望的长子却因为患有胶质母细胞瘤(一种恶性肿瘤)而英年早逝,这成为拜登一生之痛。也因为如此,拜登便和癌症“杠了起来”,并推动了“癌症登月计划”。
癌症登月计划
事实上,在1971年,时任美国总统的尼克松就签署了《国家癌症法案》,但由于当时的技术限制,被迫搁浅。
但这一法案无疑让美国各界对于癌症的重视程度得到了极大的提高,每年都会投入大量的资金在癌症领域。
而到了2016年,由于美国在基因组学、癌症免疫治疗方案、病毒治疗方案和联合治疗方案等方面都取得了惊人的进步,但仍然面对着生存期差、预后不良等诸多问题。为了解决这个问题,时任美国副总统的拜登开始领导“癌症登月计划”。
这项计划的目的在于,整合美国科技资源,计划用12年时间一举攻克癌症,就像当年的登月壮举一样,相当于举全国之力,攻克癌症!
可以看出,美国对于癌症可谓是异常重视,那么投入这么多人力物力,又收到了哪些回报呢?
美国癌症死亡率在持续下降
据美国癌症中心公布的数据显示,从2001年到2017年,美国多种癌症的发病率和死亡率都在持续下降。

红色实线代表男性癌症发病率,蓝色实线代表女性癌症发病率;下面的红色虚线代表男性癌症死亡率,蓝色虚线代表女性癌症死亡。
而在整个癌症领域,近十年来,我国恶性肿瘤的发病率则保持每年约3.9%的增幅,其死亡率则每年保持2.5%的增幅。一增一减,不得不说,在癌症领域,我们和美国的确存在不小的差距。
中美差距究竟在哪?
到底是什么原因导致了中美癌症领域如此巨大的差距?可能的原因有几个。
很多新药和新的治疗方案往往始于欧美,而由于监管、安全性等多方面的问题,往往在很多年后才能在中国上市。很多患者不得不前往海外寻求更先进的治疗方案。
此外,即便上市以后,能否进入医保也是一个大问题,很多进口药由于价格昂贵,往往难以进入医保,这就使得很多患者往往难以承受高昂的药费,最后望药兴叹。
尽管我国的一线城市中的三家医院很多方面已经能和欧美接轨,甚至在部分领域领先于欧美,如上海胸科医院、中国医学科学院肿瘤医院、广东省人民医院等等。
但不可否认的是,对于二、三、四线的城市中的医疗机构,治疗水平和欧美国家的差距还是比较明显的。这些地区的乳腺癌患者往往难以接受到最好的治疗方案,一般都是采用传统治疗或者姑息治疗,最后耽误病情,遗憾离世。
我国大多数人普遍缺乏筛查意识,往往只有在出现症状以后才会去进行检查,而这一检查,多半就是晚期,就导致整个乳腺癌群体晚期患者非常多,其生存数据也就不是很理想。
而欧美国家则更注重筛查,因此他们的早期病例较多,治疗较为有效,生存期也就相应提高。
大部分医生的职业道德还是很好的,尽力救人,为病人着想。但存在部分医生缺乏职业道德,唯利是图,给患者开大量无用的药物,加重患者的经济负担和身体负担,导致患者对于整个医生的信任度降低。进而导致一旦出现治疗的反复,患者就会怀疑医生是否在坑害自己。
而这就给了那些“民间偏方”可乘之机,很多患者会在治疗方案中加入一些民间偏方,更有甚者干脆抛弃正规方案,采用民间偏方,如“辟谷”、“素食主义”等。这就导致很多患者往往没有真正完成整个治疗方案,治疗效果也就会出现折扣。
此外,我们还存在人口老龄化等诸多差距,但这并不意味着我们的乳腺癌发病率和死亡率会一直居高不下,国家和社会正在做一系列措施来改善乳腺癌患者的生存现状。
我国目前正在做的努力
参考文献: [1]Howlader N, Forjaz G, Mooradian MJ, Meza R, Kong CY, Cronin KA, Mariotto AB, Lowy DR, Feuer EJ. The Effect of Advances in Lung-Cancer Treatment on Population Mortality. N Engl J Med. 2020 Aug 13;383(7):640-649. doi: 10.1056/NEJMoa1916623. PMID: 32786189.
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