别乱来，这些药物正确服用不仅治病还救命！

今天互助君想跟大家分享一个“极端”事件，战狼的路上有太多辛酸时刻，熬过去就是春暖花开，希望大家能引以为戒，不要因为一时冲动，给自己带来更多苦难。

在《中国医刊》2015年刊登一篇文献中，有医生将一SLE患者口服大量环磷酰胺与泼尼松导致不良反应的事件做了详细的临床分析及回顾，用以警示自身及同行，特别强调对SLE患者需再三明确服药注意事项，且同时勿开大剂量药物，避免误服。

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言归正传，这位被医生写入文献的患者究竟做了什么“极端的事情”，又带来什么后果呢？

据文献记载，该患者年29岁，因口服大量环磷酰胺、泼尼松后出现尿频、尿急和尿痛症状3天被收治入院，期间在外院给予大量补液，以纠正电解质紊乱治疗为主，症状未缓解。

据了解该患者平时服用环磷酰胺0.1g（2片），泼尼松5mg（1片），入院前一周复查结果如下。

收治到笔者所在医院查体结果如下。

初步诊断为药物性出血性膀胱炎、肝损伤。入院后予以大量补液，以保肝、维持电解质平衡等治疗为主。然而入院3天症状仍未缓解，并出现肉眼血尿，6天后出现高热，再次检查多项指标亮起红灯。

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综合以上情况，考虑是药物性骨髓抑制、血细胞三系减低、继发肺部感染、出血性膀胱炎，在药物刺激造血、多次输血小板、止血、抗感染和中药辅助治疗中，情况逐渐缓解，但这期间伴随着大量脱发、持续高热、并出现低钠、低钾和低钙血症等症状，直到入院15天情况开始得以控制，出院后6周随访患者头发已长出、无血尿、SLE病情稳定、指标正常。

所以是什么让原本药量并不大的患者经历这一切呢？

答案是：该患者一次性服用了环磷酰胺 168片(8400mg)，醋酸泼尼松 300 片(1500mg)，相当于把近半年的环磷酰胺和近一年的泼尼松一次性吃掉。其后果之严重可见一斑！

经了解，该患者是在和丈夫吵架后大量服药。冲动，真的是太冲动了，不过互助君也可以理解她，因为一时的崩溃可能是千千万万次失望堆积而成的，而且SLE患者受病情和药物影响，更容易出现焦虑、抑郁、消极的情绪，但是也不能拿自己的生命安全开玩笑。

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觅健上有着许许多多抱团取暖的觅友，大家都在积极努力的分享有用的经验，希望能够帮助觅友控制病情，也有分享生活中的酸甜苦辣，自有病友为之开心或开解引导，你们认真生活的样子真的很美！

不是每一个战狼明星一开始就是顺顺利利的，她们也经过非常煎熬的时期，是心中的光支持着她们，这些光可以是自己的理想、父母、爱人、孩子、朋友等等，感到难熬的觅友可以点击蓝字看不同病友的战狼故事（那些让我们倍受鼓舞的战狼故事），汲取渡过难关的能量。

当铺天盖地的负能量袭来之时，大家不要一下子就陷入悲伤的漩涡，尝试着深呼吸，让自己平静下来，或者去做平时会让自己开心的事情，听音乐、看小说甚至追剧，等情绪平稳后，再回过头来去思考如何应对棘手的事情。

最后，我们回到药物本身，SLE是自限性免疫疾病，药物的作用在于控制过度的免疫反应和修复脏器损伤，因为SLE的治疗过程疗效与损伤并存，需要严格把控剂量和服药时长，否则药物不但不能治病，还会催命。

文章中该患者大量服用的环磷酰胺就有严重的器官损伤和骨髓抑制作用，除此之外环磷酰胺还有以下副作用。

不过觅友也不必恐慌，环磷酰胺作为风湿免疫的常用免疫抑制剂，常规剂量是相对安全的。

更多激素用药问题，觅友们可戳蓝字了解（SLE患者须知的激素用药宝典）。

除了环磷酰胺和泼尼松，甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、麦考酚酯、来氟米特、他克莫司和环孢素这些也都是觅友的常用药，互助君已为大家整理好了药物名片，在公众号内回复【名片】领取。