化疗真的是前列腺癌患者的无奈之举吗？你可能误会了
前段时间，邻居家的张叔叔因为腰痛不止去医院检查，结果是前列腺癌，并且因发现不及时已经出现了多处转移。张叔叔一家都表示难以置信，同时也因为医生推荐张叔叔化疗而纠结不已。大家的印象当中都觉得化疗是不得已才选择的方法，也会出现很多的不良反应，所以很担心也很抗拒。
很多患者也会像张叔叔一样，纠结到底需不需要化疗，怀疑化疗到底有没有效果，担心化疗到底会不会有副作用？今天，我们就一起来看一下前列腺癌患者在化疗面前应该如何选择。
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什么样的化疗方案才适合？ ![]()
化疗是肿瘤的重要治疗手段，同时也是晚期前列腺癌治疗的重要手段。但并不是所有患癌的患者都必须经历化疗阶段，比如对于局限性前列腺癌的患者，一般不会选择化疗。
当患者为极高危的局限性前列腺癌或者是区域淋巴结转移的前列腺癌，可在放疗结束之后进行多西他赛联合类固醇的化疗，同时继续内分泌治疗。
多西他赛联合内分泌治疗能够有效延长转移性激素敏感性患者的总生存时间，但对于M0期的患者联用多西他赛化疗的总生存时间并无获益，因此推荐出现≥4个骨转移灶（1处或以上的骨转移位于盆腔或脊柱以外）或有内脏转移的转移性激素敏感性患者使用该方案。
转移性去势抵抗性的患者可以接受多西他赛联合泼尼松，其相比米托蒽醌联合泼尼松，对于改善患者的总中位生存时间和PSA缓解率的效果更明显。当患者对多西他赛耐药后，可换卡巴他赛作为多西他赛失败后的二线用药，但需要联合激素治疗。
总而言之，每个患者的疾病特点和治疗选择都不同，主要根据患者的年龄、全身情况、前列腺癌的临床分期、肿瘤组织学分级、以及有无盆腔淋巴结转移灶和远处转移灶等因素所决定。
前列腺癌患者通过化疗是可以得到得到较大的临床获益，然而化疗的副作用就像一根无形的针，将可能给患者带来生理和心理的折磨，导致很多患者对化疗望而却步。因此，了解化疗的副作用，并积极地应对，能够帮助患者更加顺利地完成化疗，使患者最大限度地获益。
白细胞下降：化疗会抑制骨髓造血系统，最直接的副作用就是白细胞下降。因此，在进行前列腺癌化疗之前，需要进行血常规检查，如果出现白细胞数量下降的情况，需要暂时停止化疗，如果症状较为严重，可在医生的指导下使用升白药物。
过敏反应：因个人体质的原因，化疗药物有时可能会引起一系列的过敏反应，比如皮疹、面部潮红等，严重的过敏反应可以出现呼吸困难、低血压等。但好在，过敏反应是完全可以做好预防的，一般可通过停药或对症处理即可恢复正常。建议在使用化疗药物之前，应告诉医生用药史和过敏史，可起到预防作用。
脱发及皮肤病：化疗导致的脱发和皮肤病，并不是所有人都会出现。一般在停药一段时间后后，脱发也会在此重新长出，皮肤出现的红斑、皮疹以及色素沉着也会有好转或消失，大家不必过于担心。
胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻也是前列腺癌化疗全身反应中较为常见的化疗副作用，一般在化疗期间使用止吐药物，或在化疗结束后使用药物加饮食调理都能得到缓解。
患者在确诊病情后，首先需要进行一系列的身体检查以及制定针对性的化疗方案。再者就是保持健康的生活方式如多进行运动，以此增加身体抵抗力和抗病能力，有助于提高患者在化疗过程中对药物的耐受力。化疗期间若有难以承受的严重不良反应，应及时告知医生，并停止化疗。
康复期间还需避开一些不合理的饮食和生活习惯，一定要杜绝酗酒，酒精容易使患者的身体康复情况不稳定。
饮食中过多的脂肪量增加也会引起胆固醇的合成增加，进一步影响患者的康复。因此建议减少脂肪含量的摄入，包括减少糖分、红肉和动物脂肪的食用量，可选择一些如鸡蛋、鱼肉、鸡肉、鸭肉等作为蛋白来源，以及多吃豆类和蔬菜、鱼油，以此来促进身体健康的恢复。
温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。
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